Вы находитесь в разделе: Порядки оказания медпомощи


Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 363н, "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха"

Медицинская информационно-справочная сеть




Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 363н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха"(Зарегистрировано в Минюсте России 24.05.2012 N 24308)

 

 

 

 

Зарегистрировано в Минюсте России 24 мая 2012 г. N 24308

 

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 16 апреля 2012 г. N 363н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В ПЕРИОД

ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗОВАННОГО ОТДЫХА

 

В соответствии со статьей 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха согласно приложению.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 апреля 2012 г. N 363н

 

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В ПЕРИОД

ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗОВАННОГО ОТДЫХА

 

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее - детям) в период оздоровления и организованного отдыха.

2. В оздоровительные учреждения (далее - учреждения) направляются дети, в том числе с функциональными отклонениями и с хроническими болезнями в стадии стойкой ремиссии, не нуждающиеся в специальных коррекционно-терапевтических условиях (диета, специальный режим, лечебные назначения по поддерживающей терапии) и не имеющие противопоказаний для активного отдыха.

3. Оказание медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха включает в себя два основных этапа:

первый, осуществляемый врачами-педиатрами, а в случае их отсутствия - врачами общей практики (семейными врачами), - проведение организационно-подготовительной работы (перед выездом детей в учреждение);

второй, осуществляемый врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами, прошедшими подготовку по вопросам медико-санитарного обеспечения детей в учреждениях, в период пребывания детей в учреждении.

4. На первом этапе оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом) проводится организационно-подготовительная работа (перед выездом детей в лагерь), включающая:

комплектование медицинского пункта учреждения лекарственными средствами для медицинского применения и медицинскими изделиями, примерный перечень которых, используемых медицинским пунктом учреждения для оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха, предусмотрен приложением N 3 к настоящему Порядку;

проверку медицинских документов на каждого сотрудника учреждения (наличие необходимых медицинских обследований, вакцинации против дифтерии, отметки о сдаче зачета после прохождения курса медико-гигиенического обучения);

участие в комиссии по определению готовности учреждения к приему детей (предварительный осмотр помещений и проверка готовности учреждения к приему детей, мест занятий физкультурой и спортом), к организации оздоровительной работы, рациональному питанию, физическому воспитанию;

осмотр кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы детей в день заезда перед посадкой их в транспорт, проверка медицинской документации;

распределение совместно с руководителем учреждения или уполномоченным им лицом детей по отрядам с учетом возраста и состояния здоровья;

информирование руководителя закрепленной за учреждением медицинской организации о результатах осмотра детей (продолжительность смены (дата заезда, дата отъезда), запланированное количество детей в смену (по количеству проданных путевок), количество осмотренных детей, количество недопущенных детей, в том числе по медицинским показаниям, отсутствию медицинской документации);

сопровождение детей в учреждение.

5. Организация и оказание медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в учреждениях осуществляется врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом) (далее - врач), который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения.

6. Врач возглавляет медицинский пункт, который является структурным подразделением учреждения и создается для оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха.

7. На должность врача медицинского пункта учреждения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "педиатрия", "организация здравоохранения" или "лечебное дело", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

8. Деятельность медицинского пункта учреждения, включающего кабинет врача, кабинет медицинской сестры, процедурный кабинет и изолятор (2 палаты для капельных и кишечных инфекций с числом коек 1,5 - 2% от числа детей в учреждении), осуществляется в соответствии с федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, настоящим Порядком, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и учредительными документами учреждения.

9. Штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения медицинского пункта учреждения определяются объемом проводимой медицинской работы и числом обслуживаемых детей в учреждении с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала медицинского пункта учреждения и рекомендуемого стандарта оснащения медицинского пункта учреждения, предусмотренных приложениями N 1 и 2 к настоящему Порядку.

10. В целях оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха медицинский пункт учреждения осуществляет следующие функции:

организация и проведение профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий;

наблюдение за состоянием здоровья детей, особенно за детьми с отклонением в состоянии здоровья;

проведение антропометрических и физиометрических (динамометрия и спирометрия) исследований детей в первые 1 - 2 дня пребывания в учреждении, а также за день до окончания их пребывания в учреждении;

осмотр детей на педикулез, заразные кожные заболевания 1 раз в 7 дней и за 1 - 3 дня до окончания их пребывания в учреждении с ведением учета осмотров;

информирование руководителя учреждения, воспитателей и сотрудника, отвечающего за физическую культуру, о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья;

ежедневный амбулаторный прием с целью оказания медицинской помощи (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременная их изоляция;

направление детей в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи при наличии медицинских показаний;

оказание первой медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, транспортирование в стационар;

обеспечение информирования родителей (законных представителей) в случае направления ребенка на стационарное лечение;

обеспечение регистрации инфекционных заболеваний, необычных реакций на прививку лиц, пострадавших от укусов иксодовыми клещами, больных чесоткой и микозами после консультации дерматолога, сообщение в уполномоченные органы о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала учреждения;

проведение иммунопрофилактики;

организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности детей и персонала, предотвращения распространения инфекций;

осуществление контроля за организацией режима дня, выполнением норм питания детей, качеством поступающих продуктов, условиями их хранения, соблюдением сроков реализации, технологией приготовления блюд, качеством готовой пищи, санитарным состоянием и содержанием пищеблока, мытьем посуды, витаминизацией пищи; проведение ежедневных осмотров персонала пищеблока и дежурных детей на гнойничковые заболевания; отбор суточной пробы;

осуществление контроля за санитарным состоянием и содержанием всех помещений и территории учреждения, мест для купания, за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;

проведение работы по формированию здорового образа жизни с персоналом учреждения и детьми;

осуществление медицинского контроля за организацией и проведением спортивно-оздоровительных мероприятий, в том числе за состоянием и содержанием мест занятий физической культурой;

обеспечение медицинского сопровождения детей во время проведения спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий;

ведение медицинской документации в установленном порядке;

взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам медицинского обеспечения детей, охраны здоровья;

обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов в соответствии с установленным порядком;

проведение анализа показателей работы медицинского пункта, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества медицинской помощи детям.

 

 

 

Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской

помощи несовершеннолетним

в период оздоровления

и организованного отдыха,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 апреля 2012 г. N 363н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуется для медицинских пунктов оздоровительных учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

 

 N п/п

 Наименование должности

 Количество штатных единиц, шт.

1.

Врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач)

1 на 200 детей (2 на более чем 200 детей)

2.

Врач-стоматолог (зубной врач) <*>

1

3.

Медицинская сестра

4,5 (для обеспечения работы одного круглосуточного поста)

 

Медицинская сестра диетическая

1 на 200 детей

4.

Младшая медицинская сестра

0,5

 

--------------------------------

<*> При наличии в оздоровительном учреждении стоматологического кабинета, оснащенного стоматологическим оборудованием.

 

 

 

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи несовершеннолетним

в период оздоровления

и организованного отдыха,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 апреля 2012 г. N 363н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

(ИЗ РАСЧЕТА НА 100 ДЕТЕЙ)

 

 N п/п

 Наименование

 Количество, шт.

1.

Кушетка медицинская

 1

2.

Кровать

 3

3.

Столик хирургический

 1

4.

Стол письменный

 1

5.

Стол

в соответствии с количеством палат

6.

Стулья

 4

7.

Тумбочка прикроватная

 3

8.

Тумбочка для спирометра

 1

9.

Холодильник для медикаментов

 1

10.

Шкаф медицинский со стеклом для инструментов и медикаментов

 1

11.

Шкаф для хранения запасов медикаментов

 1

12.

Аппарат для измерения кровяного давления

 1

13.

Биксы разные

 1

14.

Лоток почкообразный

 1

15.

Лоток прямоугольный

 1

16.

Медицинская сумка

 1

17.

Носилки санитарные

 1

18.

Сухожаровой шкаф

 1

19.

Шины Крамера

 2

20.

Шины Дитерихса

 2

21.

Весы медицинские

 1

22.

Ростомер

 1

23.

Корнцанг прямой

 1

24.

Зажим Бильрота

 2

25.

Зеркало ушное

 1

26.

Зеркало носовое

 1

27.

Игла Дюфо

 1

28.

Набор трахеотомический

 1

29.

Пинцет анатомический

 1

30.

Пинцет хирургический

 1

31.

Пинцет кривой

 1

32.

Роторасширитель

 1

33.

Скальпель со съемными одноразовыми лезвиями

 1

34.

Языкодержатель

 1

35.

Ларингоскоп

 1

36.

Интубационная трубка

 1

37.

Глазные стеклянные палочки

 30

38.

Катетер венозный Браунюля N 18 G, 20 G, 22 G

 1

39.

Катетер урологический N 8 - 10

 1

40.

Клеенка подкладная

 2

41.

Мензурки градуированные

 3

42.

Перчатки хирургические

 10

43.

Перчатки резиновые хозяйственные

 2

44.

Пипетки глазные

 6

45.

Пробирки стерильные для взятия мазков из зева и носоглотки

 10

46.

Одноразовая система для переливания

 1

47.

Шприц 2,0 (разового употребления)

 10

48.

Шприц 5,0 (разового употребления)

 3

49.

Шприц 10,0 (разового употребления)

 3

50.

Шприц 20,0 (разового употребления)

 3

51.

Банки медицинские

 10

52.

Бритва (одноразовый станок)

 3

53.

Горшки

 2

54.

Грелки резиновые

 2

55.

Груша резиновая

 1

56.

Динамометр становой или ручной детский

 1

57.

Жгут резиновый

 2

58.

Зонды желудочные с воронкой

 1

59.

Кружка Эсмарха (резиновая)

 1

60.

Наконечник к ней

 3

61.

Ножницы хирургические

 1

62.

Ножницы обыкновенные

 1

63.

Плевательница

 2

64.

Подушка кислородная

 1

65.

Секундомер

 1

66.

Термометры медицинские

 20

67.

Термометры водяные

 2

68.

Фонендоскоп

 1

69.

Шпатели металлические

 3

70.

Шпатели одноразовые

 100

71.

Шприц Жане 150 мл

 1

72.

Спирометр (с комплектом стерилизующихся мундштуков)

 1

73.

Противопедикулезная укладка

 1

74.

Постельное белье в соответствии с количеством коек в изоляторе

 

75.

Графин для воды

 1

76.

Ведро педальное эмалированное

 1

77.

Бак для замачивания посуды

 1

78.

Емкости для разведения и хранения дезинфекционных растворов

 3

79.

Лампа настольная

 1

80.

Плитка электрическая

 1

81.

Посуда

в соответствии с количеством коек в изоляторе

82.

Таз эмалированный

 1

83.

Холодильник бытовой

 1

84.

Часы песочные

 1

85.

Часы настольные

 1

86.

Чайник электрический

 1

87.

Шкаф платяной

 1

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи несовершеннолетним

в период оздоровления

и организованного отдыха,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 16 апреля 2012 г. N 363н

 

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

И МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМ ПУНКТОМ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В ПЕРИОД ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗОВАННОГО

ОТДЫХА (ИЗ РАСЧЕТА НА 100 ДЕТЕЙ)

 

┌───┬────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──────────┐

│ N │                Наименование                   Единица   │Количество│

                                                 измерения           

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│1. │Аммиак                                           мл         100   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│2. │Вазелин борный - 25,0                           банка        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│3. │Троксевазин 2% - гель                           тюбик        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│4. │Гидрокортизон (мазь) 1% - 10,0                  тюбик        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│5. │Тетрациклиновая мазь глазная - 10,0             тюбик        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│6. │Натрия хлорид 0,9%                             флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│7. │Натрия гидрокарбонат - 100,0                  упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│8. │Нафтизин                                       флакон        5    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│9. │Этанол (Спирт этиловый) - 150,0                флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│10.│Борная кислота (спиртовой раствор)             флакон        2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│11.│Бриллиантовый зеленый (спиртовой раствор)      флакон        5    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│12.│Горчичники                                    упаковка       5    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│13.│Йод (спиртовой раствор)                        флакон        5    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│14.│Калия перманганат - 10,0                       флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│15.│Адреналин гидрохлорид 1%                      упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│16.│Лидокаин аэрозоль                              флакон        2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│17.│Анальгин 50%                                  упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│18.│Водорода пероксид                              флакон        2     

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│19.│Сульфацетамид                                  тюбик-        1    

                                               │ капельница           

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│20.│Валерианы лекарственной корневищ с корнями     флакон        1    

   │настойка                                                          

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│21.│Гексавит                                      упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│22.│Диазолин 0,1 драже                            упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│23.│Димедрол 1%                                   упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│24.│Димедрол 0,05                                 упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│25.│Зубные капли 10 мл                             флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│26.│Ингалипт                                       флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│27.│Кордиамин 15 мл                                флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│28.│Кофеин - бензоат натрия 10%                   упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│29.│Левомицетин сукцинат 0,5                       флакон        2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│30.│Магния сульфат 25%                            упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│31.│Новокаин 0,5%                                 упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│32.│Но-шпа 2%                                     упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│33.│Преднизалон 30 мг                             упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│34.│Парацетамол 0,5                               упаковка       3    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│35.│Сальбутамол аэрозоль                           флакон        1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│36.│Энтеродез 5,0                                   пакет        50   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│44.│Натрия хлорид 0,9%                             флакон        2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│37.│Супрастин 2% - 1,0                            упаковка       1    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│38.│Активированный уголь                          упаковка       2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│39.│Бинты стерильные 5 x 7                          штук         25   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│40.│Бинты стерильные 7 x 14                         штук         15   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│41.│Бинты нестерильные 7 x 14                       штук         10   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│42.│Бинт сетчатый                                   штук         10   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│43.│Бинт эластичный                                 штук         2    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│44.│Бумага компрессная                              лист         5    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│45.│Вата медицинская                                 кг         0,75  

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│46.│Лейкопластырь (2 см, 5 см)                    упаковка      1/1   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│47.│Марля медицинская                              метров        15   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│48.│Салфетки стерильные 5 x 5 см                  упаковка       12    

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│49.│Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем      штук         15   

   │с фурагином 6 x 10                                                

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│50.│Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем      штук         10   

   │с фурагином с липкими краями 6 x 10                               

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│51.│Салфетки Колетекс с фурагином 6 x 10            штук         15   

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│52.│Салфетки Колетекс с фурагином с липкими         штук         10   

   │краями 6 x 10                                                     

├───┼────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│53.│Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином      штук         15   

   │6 x 10                                                            

└───┴────────────────────────────────────────────┴─────────────┴──────────┘