Вы находитесь в разделе: Порядки оказания медпомощи


Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. №927н, "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"

Медицинская информационно-справочная сеть




 

 

 

Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. №927н

 

Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г., регистрационный N 15892);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 201н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2011 г., регистрационный N 20601).

Министр
В.И. Скворцова

 

 

 

Утвержден

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ,

МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,

СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ

 

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в медицинских организациях (далее - медицинская помощь).

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме.

5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

7. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог-реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры - анестезиста.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.

9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.

11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в которой круглосуточно функционируют:

стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);

операционное отделение для противошоковых мероприятий;

отделение реанимации и интенсивной терапии;

отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинета компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии);

отделения функциональной и ультразвуковой диагностики;

отделения клинической лабораторной диагностики;

отделение (кабинет) переливания крови;

хирургическое отделение;

травматологическое отделение.

12. Пострадавшие доставляются бригадой скорой медицинской помощи в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь и имеющие в своей структуре дополнительно к указанным в пункте 11 настоящего Порядка круглосуточно функционирующие отделение сочетанной травмы, отделение (кабинет) эндоскопии, отделение (койки) сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение, в случае наличия у пострадавших соответствующих медицинских показаний.

13. При наличии медицинских показаний перевод в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, указанные в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "C".

14. В регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, указанных в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавшие доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "C".

15. При поступлении пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пункте 14 настоящего Порядка, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в ближайшую медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, при отсутствии медицинских противопоказаний к транспортировке.

16. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пострадавшего определяются консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.

17. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

19. При наличии у пострадавших медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

20. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь пострадавшим в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности операционного отделения для противошоковых мероприятий (далее - Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - пострадавшие, медицинская организация).

3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "хирургия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными травмами, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по должности "заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист".

5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", "нейрохирургия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего;

кабинет врачей;

кабинет старшей медицинской сестры;

процедурную.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для пострадавших;

помещение для осмотра пострадавших;

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пострадавших;

санитарную комнату;

комнату для посетителей.

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;

определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;

оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.

11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

 

 N
п/п

 Наименование должности

 Количество должностей

 1.

Заведующий операционным отделением для противошоковых мероприятий

1

 2.

Врач-хирург

1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи)

 3.

Врач травматолог-ортопед

1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи при травмах)

 4.

Врач-нейрохирург <*>

1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи)

 5.

Старшая операционная медицинская сестра

1

 6.

Операционная медицинская сестра

по количеству должностей врачей- хирургов, врачей травматологов- ортопедов

 7.

Сестра-хозяйка

1

 8.

Санитар

по количеству должностей операционной медицинской сестры

 

<*> Для медицинских организаций, указанных в пункте 14 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом.

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

 

 N
п/п

 Наименование

 Требуемое количество, шт.

 для медицинских организаций, указанных в пункте 12 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом

 для медицинских организаций, указанных в пункте 11 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом

1.

Стол операционный (хирургический)

1

-

2.

Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный

1

1

3.

Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгенопрозрачному

1

1

4.

Аспиратор (отсасыватель) хирургический

2

1

5.

Осветитель налобный

2

1

6.

Набор инструментов для нейрохирургии большой

2

1

7.

Кусачки пистолетного типаразличных модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый

4

4

8.

Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический

1

1

9.

Пневмотрепан

1

1

10.

Лампа потолочная операционная бестеневая

2

1

11.

Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией

1

-

12.

Электрокоагулятор хирургический

1

1

13.

Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка)

1

1

14.

Стойка эндовидеохирургическая универсальная

1

-

15.

Набор инструментов для эндовидеохирургических операций

3

2

16.

Набор силовых инструментов для операций(дрель, осцилляторная пила, трепан)

1

1

17.

Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургическойтампонады малого таза

1

1

18.

Набор инструментов хирургический большой

3

2

19.

Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно-лицевого остеосинтеза

1

1

20.

Набор травматологический для оказания скорой помощи большой

2

2

21.

Ультразвуковая мойка

1

1

22.

Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый

по одному на каждое структурное подразделение отделения

по одному на каждое структурное подразделение отделения

23.

Шкаф для инструментов

2

2

24.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов

2

2

25.

Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений

2

2

26.

Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором

3

2

27.

Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств)

3

2

28.

Холодильник медицинский

1

1

29.

Шкаф медицинский для расходного материала

2

2

30.

Столик инструментальный

3

2

31.

Негатоскоп

1

1

32.

Раковина

2

2

33.

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий

4

4

34.

Анализатор кислотно- основного равновесия крови

1

1

35.

Аппарат дыхательный ручной

3

2

36.

Аппарат дыхательный ручной с баллоном

1

1

37.

Аппарат наркозно- дыхательный (ингаляционного наркоза)

3

3

38.

Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургическийс С-дугой

1

1

39.

Набор для погружного металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

40.

Набор для внеочагового металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

41.

Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения

2

2

42.

Столик анестезиолога

2

2

43.

Ларингоскоп светодиодный

3

3

44.

Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов

2

2

45.

Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем

1

1

46.

Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови

1

1

47.

Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая)

6

6

48.

Комплект изделий для скелетного вытяжения

4

2

49.

Шина ортопедическая Беллера

8

4

50.

Набор грузов для скелетного вытяжения

до 100 кг

до 100 кг

51.

Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы)

1

1

52.

Стойка (штатив) для инфузионных систем

4

2

53.

Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии

2

1

54.

Набор инструментов для офтальмологических операций

1

-

55.

Сплит-система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования

1

1

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения сочетанной травмы (далее - Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - медицинские организации, пострадавшие).

3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "хирургия" или "травматология-ортопедия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи при сочетанных травмах, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

5. На должность врача отделения сочетанной травмы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N. 541н.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего;

кабинет врачей;

процедурную.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для пострадавших;

помещение для осмотра пострадавших;

комнату для медицинских работников;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пострадавших;

санитарную комнату;

комнату для посетителей.

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;

определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;

оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.

11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

 

 N
п/п

 Наименование должности

 Количество должностей

 1.

Заведующий отделением сочетанной травмы

1

 2.

Врач-хирург

1 на 15 коек

 3.

Врач травматолог-ортопед

1 на 15 коек

 4.

Старшая медицинская сестра

1

 5.

Медицинская сестра перевязочной

1

 6.

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

 7.

Медицинская сестра палатная (постовая)

1 на 20 коек

 8.

Сестра-хозяйка

1 на отделение

 9.

Санитар

1 на 20 коек; 1 на 25 коек (для уборки палат); 1 на 15 коек (для работы в буфете); по количеству должностей медицинской сестры перевязочной; по количеству должностей медицинской сестры процедурной

 

 

 

 

 

Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской

помощи пострадавшим с сочетанными,

множественными и изолированными

травмами, сопровождающимися шоком,

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 927н

 

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

 

 N
п/п

 Наименование

 Требуемое количество, шт.

1.

Стол операционный (хирургический)

1

2.

Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный

1

3.

Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгенопрозрачному

1

4.

Аспиратор (отсасыватель) хирургический

2

5.

Осветитель налобный

2

6.

Набор инструментов для нейрохирургии большой

2

7.

Кусачки пистолетного типа различных модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый

4

8.

Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический

1

9.

Пневмотрепан

1

10.

Лампа потолочная операционная бестеневая

2

11.

Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией

1

12.

Электрокоагулятор хирургический

1

13.

Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка)

1

14.

Стойка эндовидеохирургическая универсальная

1

15.

Набор инструментов для эндовидеохирургических операций

3

16.

Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан)

1

17.

Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургической тампонады малого таза

1

18.

Набор инструментов хирургический большой

3

19.

Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно- лицевого остеосинтеза

1

20.

Набор травматологический для оказания скорой помощи большой

2

21.

Ультразвуковая мойка

1

22.

Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый

по одному на каждое структурное подразделение отделения

23.

Шкаф для инструментов

2

24.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов

2

25.

Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений

2

26.

Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором

3

27.

Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств)

3

28.

Холодильник медицинский

1

29.

Шкаф медицинский для расходного материала

3

30.

Столик инструментальный

3

31.

Негатоскоп

1

32.

Раковина

2

33.

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий

4

34.

Анализатор кислотно-основного равновесия крови

1

35.

Аппарат дыхательный ручной

3

36.

Аппарат дыхательный ручной с баллоном

1

37.

Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза)

3

38.

Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой

1

39.

Набор для погружного металлоостеосинтеза

по требованию

40.

Набор для внеочагового металлоостеосинтеза

по требованию

41.

Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения

2

42.

Столик анестезиолога

3

43.

Ларингоскоп светодиодный

3

44.

Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов

2

45.

Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем

1

46.

Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови

1

47.

Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая)

6

48.

Комплект изделий для скелетного вытяжения

4

49.

Шина ортопедическая Беллера

8

50.

Набор грузов для скелетного вытяжения

до 100 кг

51.

Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы)

1

52.

Стойка (штатив) для инфузионных систем

4

53.

Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии

2

54.

Набор инструментов для офтальмологических операций

1

55.

Сплит система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования

1