Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Аминоплазмаль Гепа раствор для инфузий : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Аминоплазмаль Гепа раствор для инфузий

Наименование:  Аминоплазмаль Гепа
Форма выпуска:  раствор для инфузий
Дозировка: 10% 500 мл;
МНН:  Аминокислоты для парентерального питания
Код АТХ:  B05BA01
Группа:  Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
Подгруппа:  Плазмозамещающие и перфузионные растворы
Фармгруппа:  Растворы для в/в введения
Фармподгруппа:  Препараты для парентерального питания

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Аминоплазмаль Гепа раствор для инфузий

Характеристика:  Форма выпуска, состав
Раствор Аминоплазмаль Гепа для инфузий 10%
1 л:
- аланин 8.3 г
- аргинин 8.8 г
- аспарагин (в форме аспарагина гидрата) 480 мг
- аспарагиновая кислота 2.5 г
- тирозин 700 мг
- цистеин 590 мг
- валин 10.6 г
- гистидин 4.7 г
- глицин 6.3 г
- глутаминовая кислота 5.7 г
- изолейцин 8.8 г
- лейцин 13.6 г
- лизин 7.51 г
- метионин 1.2 г
- орнитин (в форме хлорида) 1.3 г
- пролин 7.1 г
- серин 3.7 г
- треонин 4.6 г
- триптофан 1.5 г
- фенилаланин 1.6 г
Фармгруппа:  Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности.
Фармдействие:  Аминоплазмаль Гепа содержит 20 аминокислот в виде левовращающих изомеров.
Состав этого раствора характеризуется относительно высоким содержанием разветвленных аминокислот по отношению к ароматическим аминокислотам и адаптирован к метаболизму аминокислот и белков у пациентов с печеночной недостаточностью.
При острой и хронической печеночной недостаточности наблюдается дисбаланс аминокислот в плазме, характеризующийся пониженным уровнем разветвлённых аминокислот - валина, лейцина, изолейцина, и повышенным уровнем ароматических аминокислот - фенилаланина и тирозина. Пониженный уровень разветвлённых аминокислот в плазме связан с повышенным катаболизмом этих аминокислот в мышцах. Повышение концентрации ароматических аминокислот, окислительные ферменты которых локализованы только в печени, связано с пониженным печёночным метаболизмом, обусловленным печеночной недостаточностью. Кроме того, при острой и хронической печеночной недостаточности повышен распад белков в мышцах, что приводит к дополнительному высвобождению ароматических аминокислот в плазму. Назначение препарата Аминоплазмаль Гепа направлено на уменьшение катаболической утилизации аминокислот и поддержание аминокислотного гомеостаза в плазме.
Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая условно заменимые и заменимые аминокислоты), входящих в состав препарата Аминоплазмаль Гепа, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. Таким образом, основное терапевтическое воздействие препарата Аминоплазмаль Гепа заключается в снабжении организма субстратом синтеза белков при парентеральном питании больных с печеночной недостаточностью. При этом церебральные проявления заболевания, т.е. печеночная энцефалопатия, печеночная прекома или кома, ослабевают, а переносимость белков и их биосинтез значительно улучшаются. При инфузии препарата Аминоплазмаль Гепа достигаются следующие результаты: нормализуется уровень аминокислот с разветвленной цепью; нормализуется уровень ароматических аминокислот; нормализуется коэффициент Фишера; уменьшается выраженность симптомов печеночной энцефалопатии; снижается концентрация аммиака в крови.
Фармакокинетика:  Аминокислоты, образующиеся из поступающих извне белков и аминокислоты в составе растворов, вводимых парентерально, подвергаются одним и тем же биохимическим процессам.
Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот. Аминогруппы, образующиеся в результате дезаминирования разветвлённых аминокислот, связываются с глутаматом с образованием глутамина, который переносится кровотоком в кишечник и мышцы для дальнейшей утилизации. Биодоступность внутривенно вводимых аминокислот - 100%.
Показания:  Нормализация нарушений аминокислотного баланса, возникающих при острых и хронических заболеваниях печени:
печеночная недостаточность (в т.ч. сопровождающаяся энцефалопатией), печеночная кома.
Категория действия на плод:  Аминоплазмаль Гепа противопоказан во время беременности и в период лактации.
Противопоказания:  — нарушения аминокислотного обмена внепеченочной этиологии;
— тяжелые нарушения кровообращения (шок);
— отек легких;
— выраженный ацидоз;
— гипергидратация;
— выраженная гипокалиемия;
— выраженная гипонатриемия;
— детский возраст до 2 лет;
— беременность;
— период лактации;
— гиперчувствительность к компонентам препарата Аминоплазмаль Гепа.
С осторожностью: следует применять с осторожностью у пациентов с повышенной осмолярностью плазмы.
Дозирование:  Аминоплазмаль Гепа вводится внутривенно, через центральный венозный катетер.
Методика применения препарата:
Препарат поставляется в бутылках, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться. Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на бутылке есть явные следы повреждений или нарушена герметичность.
Рекомендованные дозы
Если врачом не предписано иначе, то, с учетом индивидуальных потребностей пациента, рекомендуются следующие дозы:
Взрослым:
Стандартная доза:
7-10 мл/кг массы тела/сут., что соответствует 0.7-1 г аминокислот/кг массы тела/сут.
Максимальная доза:
15 мл/кг массы тела/сут., что соответствует 1.5 г аминокислот/кг массы тела/сут.
Детям с 2-х лет:
Стандартная доза:
7-10 мл/кг массы тела/сут., что соответствует 0.7-1 г аминокислот/кг массы тела/сут.
При применении препарата Аминоплазмаль Гепа у детей необходимо особенно тщательно учитывать возраст, нутриционный статус и основное заболевание пациента.
В случае полного парентерального питания также необходимо вводить углеводы, незаменимые жирные кислоты, витамины и микроэлементы.
Скорость инфузии:
Лечение печеночной комы
Для пациентов с печеночной энцефалопатией рекомендуется в начале лечения вводить Аминоплазмаль Гепа с высокой скоростью, до тех пор, пока не наступит эффект. Например, для пациента массой 70 кг:
в течение первых двух часов инфузии:
50 капель/мин, что примерно соответствует 150 мл/ч (2 мл/кг массы тела/ч)
с 3-го по 4-й час инфузии:
25 капель/мин, что примерно соответствует 75 мл/ч (1 мл/кг массы тела/ч)
начиная с 5-го часа инфузии:
15 капель/мин, что примерно соответствует 45 мл/ч (0.6 мл/кг массы тела/ч).
Поддерживающая терапия/парентеральное питание:
15-25 капель/мин, что примерно соответствует 45-75 мл/ч (0.6-1.0 мл/кг массы тела/ч).
Продолжительность применения:
Аминоплазмаль Гепа следует применять до тех пор, пока не исчезнет угроза развития печеночной энцефалопатии.
Побочное действие:  При соблюдении рекомендаций в отношении указанных мер предосторожности, скорости введения и дозировки, побочных эффектов не наблюдается, однако возможно развитие аллергических реакций.
Передозировка:  Передозировка или превышение рекомендуемой скорости инфузии препарата могут повлечь за собой такие явления, как озноб, тошнота, рвота и повышение экскреции аминокислот почками. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.
Взаимодействие:  Лекарственные взаимодействия с другими препаратами не известны. В связи с опасностью бактериальной контаминации и физико-химической несовместимости не рекомендуется вводить какие-либо другие препараты в Аминоплазмаль Гепа, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов или электролитов. Однако, возможно смешивание препарата Аминоплазмаль Гепа с другими растворами для парентерального питания после проверки их совместимости.
Особые указания:  В связи с особенностью аминокислотного состава Аминоплазмаль Гепа необходимо применять только в соответствии с вышеперечисленными показаниями. При использовании препарата Аминоплазмаль Гепа в других случаях могут возникнуть нарушения аминокислотного обмена.
Не вводить в периферические вены.
При одновременном наличии у пациента почечной недостаточности, дозу аминокислот следует корригировать в зависимости от уровня мочевины и креатинина в сыворотке.
Терапия растворами аминокислот не заменяет установленных для лечения печеночной энцефалопатии других терапевтических мер. Одновременно с введением аминокислотного состава показано использование других нутриентов. Введению препарата Аминоплазмаль Гепа должно сопутствовать введение адекватного количества углеводов. Электролиты должны использоваться в соответствии с потребностями. В период лечения необходимо контролировать водно-электролитный баланс, осмолярность плазмы, кислотно-основной баланс, концентрацию глюкозы в крови и функцию печени. Частота и способ контроля зависят от остроты протекания заболевания и тяжести состояния пациента. Продолжительность введения из одной бутылки не должна превышать 24 ч.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Аминоплазмаль Гепа в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Аминоплазмаль Гепа раствор для инфузий в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению