Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Бенакорт раствор для ингаляций : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Бенакорт раствор для ингаляций

Наименование:  Бенакорт
Форма выпуска:  раствор для ингаляций
Дозировка: 500 мкг/мл 2.2 мл; 250 мкг/мл 2.2 мл;
МНН:  Будесонид
Код АТХ:  R03BA02
Группа:  Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
Подгруппа:  Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Фармгруппа:  Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Фармподгруппа:  Глюкокортикостероиды

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Бенакорт раствор для ингаляций

Характеристика:  Форма выпуска, состав
Порошок Бенакорт для ингаляций мелкокристаллический, белого или почти белого цвета.
1 доза:
- будезонид 200 мкг
Вспомогательные вещества: натрия бензоат.

Раствор Бенакорт для ингаляций бесцветный или слегка желтоватый, допускается легкая опалесценция.
1 мл:
- будезонид 250 мкг или 500 мкг
Вспомогательные вещества: нипагин, янтарная кислота, трилон Б, полиэтиленоксид 400, пропиленгликоль, вода очищенная.
Фармгруппа:  глюкокортикостероид для местного применения.
Фармдействие:  Бенакорт - ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма (циклических эндопероксидов и простагландинов). Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления.
Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, устраняя их десенситизацию (восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения), уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Улучшает мукоцилиарный транспорт.
Хорошо переносится при длительном применении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.
Улучшение функции легких достигается через несколько часов после введения одной дозы раствора для ингаляций (с помощью ингалятора). Однако терапевтический эффект развивается только через несколько дней регулярного применения в рекомендуемых дозах (в среднем через 5-7 дней).
Препарат Бенакорт предназначен для предотвращения приступов бронхиальной астмы, а не для купирования острого бронхоспазма.
Фармакокинетика:  Всасывание и распределение
Системная абсорбция препарата низкая. После ингаляции 20-25% достигает мелких бронхов, часть дозы, попавшая в ЖКТ, абсорбируется и практически полностью (90%) биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов. Биодоступность порошка для ингаляций составляет 10% для той части дозы, которая достигла ЖКТ, и 28% - для легочной фракции. Биодоступность раствора для ингаляций составляет 38%, причем 1/6 этой величины образуется за счет проглатывания части препарата.
Cmax будесонида в плазме достигается через 15-45 мин и составляет 0.01 ммоль/л. Связывание с белками плазмы составляет 88%. Vd составляет 3 л/кг.
Выведение
Обладает высоким плазменным клиренсом - 84 л/ч. T1/2 при ингаляционном пути введения составляет 2.8 ч. Выводится до 10% - через кишечник в виде метаболитов; 70% - почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушениями функции печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.
Показания:  — бронхиальная астма (в качестве базисной противовоспалительной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромоглициевой кислоты; для снижения дозы ГКС для приема внутрь);
— хроническая обструктивная болезнь легких при доказанной эффективности применения ГКС.
Категория действия на плод:  При необходимости применения Бенакорта при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Данные о выделении будесонида с грудным молоком отсутствуют.
Противопоказания:  — туберкулез легких в активной форме;
— грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания;
— острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве средства экстренной терапии);
— неастматический бронхит;
— детский и подростковый возраст до 16 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата Бенакорт.
С осторожностью назначают при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, других бактериальных, паразитарных инфекциях (в т.ч. при амебиазе), остеопорозе.
Дозирование:  - Порошок для ингаляций
Ингаляцию Бенакорта проводят с помощью индивидуального портативного ингалятора Циклохалер. Суточную дозу препарата устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения бронхиальной астмы и поддерживающей дозы ГКС для приема внутрь. Рекомендуемая начальная доза составляет 400-1600 мкг/сут.; поддерживающая - 200-800 мкг. При обострении течения бронхиальной астмы дозу препарата можно повысить до 800-1600 мкг/сут. Максимальная суточная доза - 2000 мкг. Суточную дозу вводят за 2-4 ингаляции. Длительность курса лечения до 3-12 мес, в зависимости от тяжести астмы. При гормонозависимой астме с применением ГКС для приема внутрь переходить на терапию Бенакортом следует в стабильной фазе заболевания; при этом первые 14-20 дней необходимо сочетать ингаляции Бенакорта с продолжением приема ГКС внутрь. Затем дозу ГКС для приема внутрь постепенно снижают, вплоть до полной отмены (при возможности).
Правила применения ингалятора "Циклохалер"
Снять защитный чехол, встряхнуть ингалятор, выдвинуть дозатор из корпуса ингалятора до упора и постучать основанием дозатора о ладонь, затем задвинуть дозатор в корпус. Сделать полный выдох. Вставить мундштук в рот и сделать через него глубокий и сильный вдох. Вынуть ингалятор изо рта и задержать дыхание на 10 секунд. При выдохе выдыхаемый воздух не должен проходить через ингалятор. При необходимости делают повторный вдох через ингалятор. По окончании процедуры на ингалятор надевают защитный чехол.
- Раствор для ингаляций
Бенакорт в форме раствора для ингаляций применяют только с помощью небулайзера.
Режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 1-2 мг/сут.; поддерживающая доза - 0.5-4 мг/сут. По достижении эффекта дозу препарата постепенно уменьшают до минимальной эффективной, необходимой для сохранения стабильного состояния. В некоторых случаях возможно применение препарата в более высоких дозах (при необходимости более быстрого достижения терапевтического эффекта).
Переход с приема ГКС внутрь на терапию Бенакортом возможен в стабильной фазе заболевания (при этом в течение 10-14 дней сочетают ингаляции и прием ГКС внутрь, затем постепенно снижают дозы ГКС для приема внутрь вплоть до полной отмены).
1 флакон содержит разовую дозу.
Правила применения небулайзера
Вскрыть флакон с препаратом. Заполнить небулайзер через верхнее отверстие необходимым количеством препарата. Небулирование производят в соответствии с инструкцией для используемого типа небулайзера. Раствор для ингаляций можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида.
Объем раствора будесонида, доставляемый в легкие пациента с помощью небулайзера, является переменной величиной и зависит от нескольких факторов (в т.ч. время ингаляций, уровень заполнения камеры, технические характеристики небулайзера, индивидуальные особенности функции внешнего дыхания пациента, использование мундштука или маски).
При использовании маски следует убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу, лицо после ингаляции следует вымыть.
После каждой ингаляции следует прополоскать рот водой.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (или в соответствии с инструкцией производителя).
Побочное действие:  Со стороны дыхательной системы: возможны раздражение слизистых оболочек полости рта и глотки, кашель, охриплость голоса, боль в горле, сухость во рту, кандидозный стоматит; редко - парадоксальный бронхоспазм (как правило, в результате неправильной техники ингаляции).
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, изменение вкусовых ощущений, эзофагеальный кандидоз.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, нервозность, двигательное беспокойство, депрессия, изменение поведения.
Прочие: редко - петехии.
При применении в высоких дозах (более 2000 мкг) возможно развитие системных эффектов ГКС.
Передозировка:  При острой передозировке клинических проявлений не возникает.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Взаимодействие:  При совместном применении фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность Бенакорта за счет индукции ферментов микросомального окисления.
При сочетанном применении метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
До настоящего времени информация о взаимодействии кетоконазола с будесонидом для ингаляционного применения отсутствует. Однако следует ожидать заметного увеличения концентрации будесонида в плазме крови.
Особые указания:  Предварительная ингаляция адреномиметиков (сальбутамол и его производные) расширяет бронхи и улучшает поступление будесонида в дыхательные пути, тем самым усиливая его терапевтический эффект.
При бронхиальной астме Бенакорт можно применять в сочетании с бета2-адреностимуляторами, кромоглициевой кислотой или недокромилом натрия, метилксантинами и ипратропия бромидом.
Следует избегать попадания раствора для ингаляций в глаза.
Бенакорт в форме раствора для ингаляций можно назначать пациентам, которые не могут применять другие лекарственные формы ГКС для ингаляций (лица пожилого и старческого возраста).
Одна доза порошка для ингаляций содержит 9.8 мг натрия бензоата, используемого в качестве носителя действующего вещества; он обладает противогрибковым действием и снижает риск развития кандидоза дыхательных путей.
При переходе от приема ГКС внутрь на терапию препаратом Бенакорт в форме раствора для ингаляций снижение дозы ГКС для системного применения следует проводить очень медленно и маленькими дозами, т.к. у пациентов могут вначале возникнуть симптомы, не связанные с бронхиальной астмой (такие как ринит, экзема, боли в мышцах и суставах), а также утомляемость, головные боли, тошнота, рвота. После полной отмены рекомендуется длительное наблюдение за больными (риск развития недостаточности коры надпочечников), а также оценка функции внешнего дыхания.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Бенакорт в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Бенакорт раствор для ингаляций в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению