Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Буфенокс таблетки : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Буфенокс таблетки

Наименование:  Буфенокс
Форма выпуска:  таблетки
Дозировка: 1 мг;
МНН:  Буметанид
Код АТХ:  C03CA02
Группа:  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подгруппа:  Диуретики
Фармгруппа:  "Петлевые" диуретики
Фармподгруппа:  Сульфаниламидные диуретики

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Буфенокс таблетки

Фармгруппа:  диуретическое средство.
Фармдействие:  "Петлевой" диуретик короткого действия. Блокирует активную реабсорбцию Na+ на 20-30% в восходящей части петли Генле (может оказывать дополнительное действие на проксимальные канальцы); увеличивает выведение Na+, Cl-, K+, Ca2+, Mg2+; задерживает в организме мочевую кислоту.
Вызывает расширение периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление заполнения ЛЖ и давление в легочной артерии, снижает системное АД.
При приеме внутрь действие наступает в течение 1 ч, максимум - через 1-2 ч и продолжается 4-6 ч (в зависимости от величины дозы); при в/в введении начало - через несколько минут, максимум - 15-30 мин.
Фармакокинетика:  При приеме внутрь почти полно и быстро всасывается из ЖКТ. Всасывание может быть замедленным у больных с асцитом на фоне ХСН или нефротического синдрома. TCmax - 15-30 мин (при в/в введении), 1-2 ч (при приеме внутрь). Связь с белками плазмы - 95-97%.
Метаболизируется в печени (метаболизм ограничен, в результате образуются неактивные метаболиты). T1/2 - 1.2-1.5 ч. Выводится почками, в неизмененном виде - около 60%, через ЖКТ - 2%.
Показания:  Отечный синдром: ХСН IIб-III ст., синдром портальной гипертензии, нефротический синдром, артериальная гипертензия - таблетки.
Для инъекционных форм (дополнительно) - отек мозга, сердечная астма, отек легких, гипертонический криз, эклампсия, форсированный диурез, поздний гестоз.
Категория действия на плод:  КАТЕГОРИЯ ДЕЙСТВИЯ НА ПЛОД. С (Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.)
Противопоказания:  Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность (анурия), тяжелая почечная недостаточность, беременность (I триместр), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не определены), период лактации.
С осторожностью. Сахарный диабет, гиперурикемия (в т.ч. подагра в анамнезе, уратный нефроуролитиаз), нарушение слуха, печеночная недостаточность (цирроз печени, асцит - гипокалиемия способствует развитию печеночной энцефалопатии), инфаркт миокарда, панкреатит в анамнезе, пожилой возраст, гипокалиемия (в т.ч. при заболеваниях, способствующих гипокалиемии), совместное применение ЛС, токсичность которых повышается при гипокалиемии.
Дозирование:  Внутрь, при умеренном отечном синдроме назначают утром натощак в разовой дозе 1-2 мг. При выраженном отечном синдроме - до 8-15 мг. Максимальная суточная доза - до 10 мг.
В/в медленно, больным с резко сниженной клубочковой фильтрацией и низким диуретическим ответом на прием препарата внутрь, а также при экстренных состояниях вводят с контролируемой скоростью в течение 2 мин в разовой дозе 0.5-1 мг (в разведении 5% раствором декстрозы или 0.9% раствором NaCl) и в/м - 0.5-1.5 мг; повторное введение возможно через 4-8 ч; суточная доза - 5 мг.
При ХПН вводят в/в капельно, в течение 30-60 мин, в дозе 2-5 мг (растворив в 500 мл 0.9% раствора NaCl). При необходимости инфузию повторяют в той же дозе через 6-8 ч.
Для проведения форсированного диуреза вводят в/в в начальной дозе 2 мг, затем - по 1 мг через каждые 4 ч; суточная доза - 6 мг.
Побочное действие:  Со стороны водно-электролитного обмена: менее часто - гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, аритмии, миалгия, тетания, тошнота или рвота, повышенная утомляемость, слабость.
Со стороны обмена веществ: редко - гиперурикемия, обострение подагры (артралгия, боль в нижней части спины или в боку).
Со стороны пищеварительного тракта: редко - нарушение функции печени (желтушность склер или кожи), панкреатит (сильная боль в области желудка, тошнота, рвота), менее часто - диарея, анорексия.
Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения или агранулоцитоз (гипертермия или озноб, кашель или охриплость голоса, боль в спине или боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание), тромбоцитопения (кровотечение или кровоизлияние, мелена, кровь в моче или кале, петехии).
Со стороны органов чувств: редко, более часто при нарушении функции почек и быстром парентеральном введении больших доз - ототоксичность (звон в ушах, потеря слуха, обычно преходящие; у больных, получающих др. ототоксические ЛС, возможна длительная глухота), менее часто - нечеткость зрительного восприятия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.
Местно: редко - гиперемия или болезненность в месте инъекции.
Прочие: более часто - ортостатическая гипотензия, менее часто - головная боль, ускоренная эякуляция, нарушение эрекции.
Взаимодействие:  Повышает риск развития нефро- и ототоксического действия др. ЛС, оказывающих нефро- и ототоксическое действие (в т.ч. цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В), особенно при нарушении функции почек.
Снижение диуретического эффекта наблюдается в сочетании с НПВП (особенно индометацином) вследствие ингибирования синтеза Pg, нарушения активности ренина в плазме и выведения альдостерона (возрастает риск развития почечной недостаточности).
Увеличивает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии и гипомагниемии.
При совместном применении снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, инсулина.
При совместном применении с антикоагулянтами (производными кумарина или индадиона), гепарином, стрептокиназой, урокиназой антикоагулятивные эффекты могут снижаться.
Снижает почечный клиренс препаратов Li+ и повышает вероятность развития интоксикации.
Усиливает нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний), ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов.
При совместом применении с ингибиторами АПФ, в течение 1-5 ч после применения начальной дозы последних, возможно внезапное и тяжелое снижение АД, особенно у больных с дефицитом Na+ и дегидратацией.
При одновременном применении ГКС, амфотерицина В (для парентерального применения) повышается риск развития гипокалиемии и аритмий, связанных с гипокалиемией.
Усиление гипотензивного и/или диуретического эффекта возможно в сочетании с этанолом и др. ЛС, вызывающими снижение АД; с симпатомиметическими ЛС - гипотензивное действие буметанида может ослабевать.
Особые указания:  Для профилактики гипокалиемии целесообразна диета, богатая калием, и/или прием K+-содержащих ЛС.
Больным, получающим большие дозы препарата, во избежание развития гипонатриемии и гипохлоремического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Повышенный риск развития указанных нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать содержание электролитов плазмы, КОС, содержание остаточного азота.
При появлении или усилении азотемии и олигурии (при сохранении более 24 ч) у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить назначение буметанида.
Соблюдать осторожность при употреблении этанола, при длительном стоянии или выполнении физических упражнение, при жаркой погоде и при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя" в связи усилением ортостатических гипотензивных эффектов.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Буфенокс в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Буфенокс таблетки в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению