Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Езафосфина лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Езафосфина лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Наименование:  Езафосфина
Форма выпуска:  лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
Дозировка: 5 г;
МНН:  D-фруктозо-1,6-дифосфат
Код АТХ:  C01EB07
Группа:  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подгруппа:  Препараты для лечения заболеваний сердца
Фармгруппа:  Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
Фармподгруппа:  Прочие препараты для лечения заболеваний сердца

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Езафосфина лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Характеристика:  Состав
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Езафосфина. Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета.
1 фл.:
- фруктозо-1.6-дифосфат натрия 5 г
Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.
Фармдействие:  Основным механизмом действия Езафосфины является его взаимодействие с клеточной стенкой, которое приводит к росту активности фосфофруктокиназы, увеличению внутриклеточного запаса богатых энергией фосфорных соединений и притоку в клетку ионов калия (К). В тучных клетках предотвращает вызванное доксорубицином и другими различными факторами высвобождение гистамина. Фруктозодифосфат (ФДФ) обеспечивает защиту клеток от физических и химических повреждающих факторов. В концентрациях от 0,2 до 5 нМ ФДФ угнетает образование свободных радикалов кислорода в нейтрофилах. В концентрации 5 мг/мл он предотвращает развитие гемолиза эритроцитов, вызванного бактериологическими токсинами. В присутствии доксорубицина ФДФ повышает выработку АТФ.
На клеточном уровне ФДФ обладает следующими эффектами воздействия на миокард:
- увеличивает соотношение величин внутриклеточного и внеклеточного рН (противодействуя процессу ацидоза и улучшая сократимость миокарда);
- увеличивает соотношение содержания внутриклеточного и внеклеточного К+ (противодействуя процессу деполяризации и увеличивая частоту сокращений);
- усиливает активность фосфофруктокиназы, синтез АТФ как в ишемизированном, так и в миокарде с нормальным кровоснабжением;
- подавляет образование свободных радикалов кислорода (в основном за счет предотвращения распада АТФ). Введение Езафосфины пациентам с острым инфарктом миокарда приводит к улучшению гемодинамики, ограничению размера зоны некроза миокарда, увеличению сердечного индекса и ударного обьема крови, улучшению показателей на ЭКГ. Врезультате роста внутриклеточного АТФ улучшает сократительную функцию миокарда при хронической сердечной недостаточности. При стабильной стенокардии повышает выносливость при физических нагрузках работы сердца. Езафосфина обладает способностью влиять на основные свойства эритроцитов: препарат повышает уровень внутриэритроцитного 2,3-дифосфоглицерата (ДФГ), способствует тканевому оксифорезу, повышает концентрацию внутриэритроцитной АТФ, улучшая реологические свойства, в т.ч. пластичность эритроцитов и повышая сопротивляемость гемолизу. У пациентов с ишемическим состоянием нижних конечностей Езафосфина (20 г в течение 8 дней) приводит к существенному улучшению в них кровообращения. У пациентов с катаболическими состояниями, переведенных на полное парентеральное питание, Езафосфина способствует развитию анаболических процессов, обеспечивая снабжение неорганическим фосфором и ускоряя реакции гликолиза.
Фармакокинетика:  Через 5 мин после окончания в/в введения в дозе 250 мг/кг концентрация препарата в плазме - 770 мл/л. Через 80 мин после введения в плазме крови не зарегистрировано значимой концентрации препарата.
Показания:  - ишемия и острый инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии)
- гипофосфатемия (в т.ч. при шоковых состояниях, многократном переливании крови, хроническом алкоголизме, продолжительном голодании, хронической дыхательной недостаточности)
- операции с использованием экстракорпорального кровообращения
- парентеральное питание
- нарушения периферического кровообращения
Противопоказания:  - повышенная чувствительность к препарату
- гиперфосфатемия
- почечная недостаточность
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- беременность и период лактации (в виду отсутствия данных по безопасности и эффективности)
Дозирование:  Раствор Езафосфины вводят внутривенно, со скоростью не более 10 мл раствора в 1 мин.
Приготовление раствора: лиофилизированный порошок растворяют в 50 мл дистиллированной воды из флакона.
Рекомендуемые дневные разовые дозы, в зависимости от тяжести заболевания, составляют от 70мг/кг до 160 мг/кг массы тела в расчете на лиофилизированный порошок (1-2 флакона по 5 г в день) или от 0,7 мл/кг до1,6 мл/кг готового к употреблению раствора (1 флакон объемом 100 мл в день). Максимально допустимая разовая доза препарата составляет 250 мг/кг массы тела. Раствор (как приготовленный, так и готовый к употреблению) должен быть использован за один прием. Возможный остаток не используется.
При лечении шоковых состояний, ишемии и острого инфаркта миокарда рекомендуемая суточная доза препарата в расчете на лиофилизированный порошок составляет 20-30 г, продолжительность введения – от 2 до 7 дней.
Пациентам, подвергающимся процедуре экстракорпорального кровообращения (ЭКК) рекомендуемая суточная доза составляет 10 г препарата в течение 5-7 дней.
Пациентам в тяжелом состоянии, находящимся на парентеральном питании, рекомендуемая суточная доза составляет 10-20 г препарата в течение 3-7 дней введения.
При трансфузионной терапии (многократном переливании крови) рекомендуемая суточная доза составляет 10-20 г препарата в течение 3-5 дней.
В случае высоких дозировок препарата, во избежание гиперфосфатемии, целесообразно разделение общей суточной дозы на два введения.
Побочное действие:  Очень редко:
- гиперфосфатемия (при несбалансированных дозах)
- аллергические реакции разной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока
Возможны:
- покраснение кожных покровов, учащенное сердцебиение, онемение конечностей (в случае введения препарата со скоростью более 10 мл/мин)
- болезненность в месте введения, раздражение кожи,тромбозы, флебиты (при экстравазации)
Передозировка:  Случаи передозировки неизвестны.
Симптомы - при использовании препарата в верхнем диапазоне доз рекомендуется контроль уровня фосфатов в крови и при появлении признаков гиперфосфатемии, рекомендуется снижение дозы препарата.
Лечение – симптоматическое.
Взаимодействие:  Случаи фармакологических взаимодействий неизвестны. Не использовать препарат Езафосфина вместе с лекарствами, растворимыми при рН 5,5 или вместе с щелочными растворами кальция.
Особые указания:  Раствор для внутривенного введения содержит натрия метабисульфит, который у чувствительных пациентов (особенно у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой) может провоцировать развитие аллергических реакций и тяжелых приступов бронхоспазма.
Экстравазация во время инфузии может вызвать боль и местное раздражение.
Необходимо контролировать уровень электролитов в плазме во время лечения. У пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин рекомендуется контролировать уровень фосфатов плазмы и при необходимости уменьшить дозу лекарственного средства.
Раствор не должен использоваться, если он не является абсолютно прозрачным.
Особенности влияния лекарственного средства Езафосфина на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами:
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Езафосфина в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Езафосфина лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению