Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Комбутол таблетки : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Комбутол таблетки

Наименование:  Комбутол
Форма выпуска:  таблетки
Дозировка: 800 мг; 600 мг; 400 мг; 200 мг; 100 мг; 1 г;
МНН:  Этамбутол
Код АТХ:  J04AK02
Группа:  Противомикробные препараты для системного использования
Подгруппа:  Противотуберкулезные препараты
Фармгруппа:  Противотуберкулезные препараты
Фармподгруппа:  Противотуберкулезные препараты прочие

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Комбутол таблетки

Характеристика:  Состав
Таблетки Комбутол, от белого до слегка желтоватого цвета.
1 таб.:
- этамбутола гидрохлорид 400 мг
Вспомогательные вещества: кальция фосфат двухосновной безводный, гуаровая смола, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, тальк, натрия лаурилсульфат.
Фармгруппа:  противотуберкулезное средство.
Фармдействие:  Комбутол - химиотерапевтическое средство, обладающее бактериостатическим действием на микобактерии туберкулеза.
Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди; нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках.
Комбутол хорошо усваивается в легочной ткани и может достичь концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови. Устойчивость к препарату развивается относительно медленно.
Фармакокинетика:  Механизм действия связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди, нарушается структура рибосом и синтез белка. При монотерапии к Комбутолу быстро развивается устойчивость. После приема внутрь всасывается 75–80%. В крови связывается с белками 20–30%. Хорошо проникает в различные органы и биологические жидкости, за исключением асцитической, плевральной и ликвора. Наибольшие концентрации создаются в почках, легких, слюне, моче. Проникает в грудное молоко. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) не проходит.
Cmax достигается через 2–4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов (до 15%). T1/2 составляет 3–4 ч. Экскретируется на 65% почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (50% — в неизмененном виде и 15% — в виде неактивных метаболитов) и на 20% — кишечником в неизмененном виде.
Показания:  Туберкулез (все формы).
Противопоказания:  - гиперчувствительность
- подагра
- неврит зрительного нерва
- катаракта
- воспалительные заболевания глаза
- диабетическая ретинопатия
- нарушение функции почек
- беременность, период лактации.
- детский возраст до 13 лет
Дозирование:  Взрослые:
Начальный период лечения: 15 мг/кг/сутки – однократно.
Непрерывное лечение: обычно 20 мг/кг/сутки. Дозу можно увеличить до 30 мг/кг массы тела в сутки 3 раза в неделю, но не более 2,0 г в начальный период лечения, при рецидиве болезни, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулёзным средствам.
Детям с 13 лет назначают не выше 15 мг/кг массы тела (но неболее 1,0 г) однократно утром после завтрака. Полный курс лечения длится 9 месяцев.
При почечных заболеваниях дозировка лекарства зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина:
Свыше 100 мл/мин: 20 мг/кг/сутки
70-100 мл/мин: 15 мг/кг/сутки
ниже 70 мл/мин: 10 мг/кг/сутки
при гемодиализе: 5 мг/кг/сутки
в день диализа: 7 мг/кг/сутки
У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. В таких случаях Комбутол следует принимать, по крайней мере, с одним или двумя противотуберкулезными средствами, которые ранее пациент не принимал и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.
При комплексной терапии с Комбутолом применяются изониазид, пара-аминосалициловая кислота (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид.
Побочное действие:  - тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита
- головокружение, дезориентация в пространстве, галлюцинации, депрессия
- периферические невриты, неврит зрительного нерва
- артрит, обострение подагры
- лейкопения
- гиперурикемия
- аллергические реакции
Передозировка:  Симптомы – усиление побочных эффектов
Лечение – вызвать рвоту, произвести промывание желудка.
Взаимодействие:  Усиливает эффекты противотуберкулезных средств и нейротоксичность аминогликозидов, аспарагиназы, карбамазепина, ципрофлоксацина, имипенема, солей лития, метотрексата, хинина.
При одновременном приёме с гидроксидом алюминия происходит уменьшение абсорбции этамбутола из желудочно-кишечного тракта.
Особые указания:  Не рекомендуется применять продолжительное время женщинами, учитывая возможную андрогенизацию.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом и движущимися механизмами:
Из-за возможности нарушения зрения (снижение остроты зрения, ограничение полей зрения, расстройство цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету) в процессе лечения Комбутолом не следует водить машины и обслуживать движущееся механическое оборудование.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Комбутол в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Комбутол таблетки в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению