Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Мирзатен Ку-таб таблетки для рассасывания : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Мирзатен Ку-таб таблетки для рассасывания

Наименование:  Мирзатен Ку-таб
Форма выпуска:  таблетки для рассасывания
Дозировка: 45 мг; 30 мг; 15 мг;
МНН:  Миртазапин
Код АТХ:  N06AX11
Группа:  Препараты для лечения заболеваний нервной системы
Подгруппа:  Психоаналептики
Фармгруппа:  Антидепрессанты
Фармподгруппа:  Антидепрессанты другие

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Мирзатен Ку-таб таблетки для рассасывания

Характеристика:  Состав
таблетки для рассасывания Мирзатен Ку-таб
1 таб.:
- миртазапин 15 мг, 30 мг или 45 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, этилцеллюлоза, рharmaburst C1 (маннитол, сорбитол, кросповидон, кремния диоксид), ароматизатор апельсиновый, аспартам, магния стеарат.
Описание. Круглые слегка двояковыпуклые таблетки белого цвета с фаской.
Фармгруппа:  антидепрессант.
Фармдействие:  Мирзатен - препарат из группы тетрациклических антидепрессантов, является антагонистом пресинаптических и постсинаптических α2-адренорецепторов в центральной нервной системе и усиливает центральную норадренергическую и серотонинергическую (5-НТ1-рецепторы) передачу нервных импульсов. Мирзатен также блокирует 5-НТ2 и 5-НТ3-рецепторы.
Седативные свойства Мирзатена обусловлены его антагонистической активностью по отношению к H1-гистаминовым рецепторам.
Миртазапин обычно хорошо переносится. В терапевтических дозах практически не оказывает антихолинергического действия и практически не влияет на сердечно-­сосудистую систему.
Мирзатен обладает также антианксиолитическим и снотворным свойствами, поэтому наиболее эффективен при тревожных депрессиях разного генеза.
Фармакокинетика:  После перорального приема препарата миртазапин быстро всасывается (биодоступность около 50 %), достигая максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 2 ч. Около 85 % миртазапина связывается с белками плазмы. Средний период полувыведения составляет от 20 до 40 ч (редко до 65 час). Более короткий период полувыведения наблюдается у молодых людей. Равновесная концентрация устанавливается через 3-5 дней. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические показатели миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.
Миртазапин активно метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Цитохром Р450- зависимые ферменты CYP2D6 и CYP1A2 участвуют в образовании 8-гидрокси - метаболита миртазапина, в то время, как CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. Образовавшийся метаболит - деметил-миртазапин фармакологически активен и, по-видимому, фармакокинетически подобен исходному соединению. Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.
Показания:  - депрессивные состояния различной этиологии
Противопоказания:  - повышенная чувствительность к миртазапину или другим компонентам препарата Мирзатен Ку-таб
- одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)
- беременность и период лактации
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Дозирование:  Берут блистер, сгибают по линии разрыва. Блистер вскрывают, осторожно потянув за край фольги, и извлекают таблетку. Затем ее следует немедленно положить на язык. Таблетка начинает рассасываться во рту в течение нескольких секунд. Таблетку Мирзатен Ку-таб не следует разжевывать.
Суточную дозу желательно принимать за один прием, на ночь. Также возможен прием дробными дозами, равномерно распределенными на два приёма (утром и вечером).
Взрослые: начальная доза - 15 мг в сутки, затем ее можно увеличить до достижения оптимального клинического эффекта. Эффективная суточная доза варьирует от 15 до 45 мг.
Пожилые люди.
Рекомендуемые дозы такие же, как и для взрослых. Для достижения удовлетворительного эффекта и обеспечения безопасности, увеличение дозы следует проводить под тщательным врачебным контролем.
Максимальная разовая и суточная доза – 45 мг.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек может быть уменьшен клиренс миртазапина.
Время полувыведения миртазапина составляет от 20 до 40 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 4-6 месяцев после исчезновения симптомов заболевания. Затем лечение отменяют постепенно. Эффект от приёма адекватных доз препарата ожидается в течение 2-4 недель. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной, составляющей 45 мг. При отсутствии эффекта от максимальной дозы через 2-4 недели, приём препарата необходимо прекратить.
Побочное действие:  - сонливость, нарушение концентрации внимания, головокружение, головная боль, психомоторная заторможенность, тревога, гиперкинез, гипокинезия, апатия, гиперестезия, судорожный синдром, чувство усталости, ночные кошмары/яркие сны
- тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышение аппетита, увеличение массы тела, отечный синдром
- дисменорея
- ортостатическая гипотензия
Редко:
- обморок, спутанность сознания, галлюцинации, бессонница, психомоторное возбуждение
- угнетение кроветворения (гранулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения)
- крапивница
- боль в спине, артралгии, миалгии
- дизурия
- сухость во рту, жажда
- желтуха
- миастения
- нарушение аккомодации
- повышение активности трансаминаз в плазме крови
- мания
- конвульсии (судороги), тремор, миоклонус, парестезия
- экзантема
Передозировка:  Симптомы: угнетение центральной нервной системы с нарушением ориентации в пространстве, продолжительным седативным эффектом, галлюцинации, тахикардия, умеренное увеличение или снижение артериального давления.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь и симптоматическая терапия.
Взаимодействие:  Мирзатен® Ку-таб может усиливать действие алкоголя на центральную нервную систему. В связи с этим пациентам во время лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.
Мирзатен® Ку-таб не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 недель после прекращения их применения.
Мирзатен® Ку-таб может усиливать седативные эффекты бензодиазепинов.
Осторожность требуется в тех случаях, когда такие сильные ингибиторы CYP3A4, как противогрибковые средства группы азола, эритромицин и нефазодон, применяются одновременно с Мирзатеном Ку-таб.
Особые указания:  При назначении антидепрессантов могут усугубляться психотические симптомы; депрессивная фаза может смениться маниакальной.
Существует риск суицида, особенно в начале лечения, поэтому пациентам необходимо давать только небольшое количество таблеток.
Резкая отмена терапии препаратом может вызвать тошноту, головную боль и недомогание.
Женщинам детородного возраста следует назначать при условии применения надежного контрацептивного средства.
Пожилые пациенты часто более чувствительны, особенно в отношении нежелательных явлений антидепрессантов.
При появлении признаков желтухи лечение следует прервать.
Угнетение функций костного мозга, проявляющееся в виде гранулоцитопении или агранулоцитоза, наблюдается редко и обычно возникает после 4-6 недель лечения и восстанавливается после прекращения лечения. Врачу следует проинформировать пациента, что при проявлении таких симптомов, как повышение температуры тела, боли в
горле, стоматит, и других признаков гриппоподобного синдрома; надо прекратить лечение, обратиться к врачу, сделать анализ крови.
Мирзатен® Ку-таб содержит лактозу. Препарат не следует принимать пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Мирзатен® Ку-таб также содержит сорбитол. Препарат не следует принимать пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, с мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сукразы-изомальтазы.
Мирзатен® Ку-таб содержит аспартам, который является источником фенилаланина. Препарат может быть опасен для людей с фенилкетонурией.
С осторожностью:
- эпилепсия и органические поражения головного мозга (на фоне терапии препаратом Мирзатен Ку-таб, в редких случаях возможно развитие судорожных состояний)
- печеночная или почечная недостаточность, заболевания сердца (нарушение проводимости, стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда)
- цереброваскулярные заболевания (в т. ч. ишемические атаки в анамнезе),
- органические поражения головного мозга
- артериальная гипотония и состояния, предрасполагающие к гипотонии (в т. ч. дегидратация и гиповолемия), стенокардия, острый инфаркт миокарда, тахикардия
- у больных злоупотребляющих лекарственными средствами с лекарственной зависимостью, маниями, гипоманиями
- нарушение мочеиспускания, в т. ч., при гиперплазии предстательной железы
- острая закрытоугольная глаукома и повышенное внутриглазное давление
- сахарный диабет
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и работать с потенциально опасными механизмами.
Во время лечения Мирзатеном следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление потенциально опасными механизмами.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Мирзатен Ку-таб в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Мирзатен Ку-таб таблетки для рассасывания в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению