Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Мотинорм сироп : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Мотинорм сироп

Наименование:  Мотинорм
Форма выпуска:  сироп
Дозировка: 5 мг|5 мл 30 мл;
МНН:  Домперидон
Код АТХ:  A03FA03
Группа:  Пищеварительный тракт и обмен веществ
Подгруппа:  Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
Фармгруппа:  Стимуляторы моторики ЖКТ
Фармподгруппа:  Стимуляторы моторики ЖКТ

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Мотинорм сироп

Характеристика:  Состав
Сироп Мотинорм. Прозрачная сиропообразная жидкость светло-коричневого цвета с мятным анисовым вкусом.
5 мл:
- домперидон 5 мг
вспомогательные вещества:
кислота молочная 0,010мг, сорбитол (70% раствор, некристаллизованный) 750,00 мг, глицерин 250,00 мг, сахароза 2,50мг, Na метил-п-гидроксибензонат 5,00мг, Na пропил-п-гидроксибензонат 1,5мг, пропилен-гликоль 250,00мг, вода очищенная 5,00мл, солнечный желтый FCF CI NO:159856 0,03 мг, ароматизатор анисовый (AFF) 0,0025мг.
Фармгруппа:  противорвотное средство - дофаминовых рецепторов блокатор центральный.
Фармдействие:  Мотинорм - противорвотный препарат, стимулятор моторики желудочно-кишечноготракта. Активное вещество мотинорма - домперидон является антагонистом допамина, обладающим противорвотным действием. Домперидон плохо проникает через гемато-энцефалический барьер. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.
Домперидон повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка и повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода.
Домперидон не оказывает влияния на желудочную секрецию. Домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.
Фармакокинетика:  Домперидон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь натощак. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.
Биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, но больным патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 мин до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.
При пероральном приеме домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы крови. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови.
Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилированияи N-дезалкилирования. CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2Е1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.
Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от пероральной дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом - 10% и с мочой - приблизительно 1%. Период полувыведения T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы составляет 7-9ч.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 20,8 ч.
Показания:  – комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога и регургитация)
– тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты
– тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин)
– синдром срыгивания, циклическая рвота, желудочно-пищеводный рефлюкс и другие нарушения моторики желудка у детей.
Противопоказания:  - желудочно-кишечное кровотечение
- механическая непроходимость или перфорация, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна
- пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома)
- одновременный прием пероральных форм кетоконазола
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Мотинорм
- беременность и лактация.
Дозирование:  Препарат Мотинорм назначают внутрь за 15-20 мин. до еды.
- Хроническая диспепсия
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг: по 10 мг 3 раза в сутки (по 10 мл сиропа), в случае необходимости, перед сном. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Дети с массой тела менее 35 кг: по 2,5 мл сиропа на 10 кг массы тела (т.е. 0,25 мг домперидона на 1 кг массы тела), 3 раза в сутки, в случае необходимости, перед сном.
При необходимости указанную дозировку можно удвоить (за исключением детей в возрасте до 1 года). Максимальная суточная доза домперидона - 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 40 мг.
- Тошнота и рвота
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг: по 20 мг (по 20 мл сиропа) 3-4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза - 80 мг.
Дети с массой тела менее 35 кг: по 5 мл сиропа для приема внутрь на 10 кг массы тела (т.е. 0,5 мг домперидона на 1 кг массы тела), 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном.
Максимальная суточная доза домперидона - 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 40мг.
При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата.
Побочное действие:  - желудочно-кишечные расстройства (редко), в отдельных случаях - проходящие спазмы кишечника
- экстрапирамидные явления; эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата
- аллергические реакции (очень редко) - крапивница
- повышение уровня пролактина в плазме крови, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера; в редких случаях гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений,таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.
Передозировка:  Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).
Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях - антихолинергические ЛС, противопаркинсонические или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами.
Взаимодействие:  При одновременном применении с опиоидными анальгетиками и антихолинергическими препаратами может снижаться действие Мотинорма.
При одновременном применении Мотинорма с антацидными и антисекреторными препаратами снижается биодоступность домперидона.
На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении с Мотинормом лекарственных препаратов, значительно ингибирующих фермент СYРЗА4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме крови.
Домперидон не влияет на уровень парацетамола в крови.
Мотинорм может снижать биодоступность дигоксина, и поэтому требуется коррекция дозы дигоксина.
Мотинорм может влиять на абсорбцию применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
При одновременном назначении с фенотиазином могут развиться экстрапирамидные симптомы.
Одновременный прием с бромокриптином может повлечь за собой гиперпролактинемию.
Особые указания:  При длительном применении препарата необходимо регулярное медицинское наблюдение.
Не следует назначать Мотинорм совместно с антихолинергическими средствами, антацидными или антисекреторными средствами.
У больных сахарным диабетом необходима коррекция дозы инсулина при одновременном назначении с Мотинормом.
Применение при заболеваниях печени:
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотинорм больным с печеночной недостаточностью.
Применение при заболеваниях почек:
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0,6 ммоль/л ) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов. Частота приема должна быть снижена до одного или двух раз в сутки, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Следует соблюдать осторожность.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Мотинорм в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Мотинорм сироп в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению