Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Никошпан таблетки : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Никошпан таблетки

Наименование:  Никошпан
Форма выпуска:  таблетки
Дозировка: -;
МНН:  ~
Код АТХ:  C04AC
Группа:  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подгруппа:  Периферические вазодилататоры
Фармгруппа:  Периферические вазодилататоры
Фармподгруппа:  Никотиновая кислота и ее производные

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Никошпан таблетки

Характеристика:  Состав
таблетки Никошпан, плоские, гладкие с обеих сторон таблетки светло-желтого цвета.
1 таб.:
- никотиновая кислота 22 мг
- дротаверина гидрохлорид 78 мг
вспомогательные вещества: поливидон, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.
Фармгруппа:  Вазодилатирующее средство.
Фармдействие:  Никотиновая кислота является водорастворимым витамином РР, обладающим гиполипидемическим и сосудорасширяющим свойствами. Действие оказывает после преобразования в организме в никотинамид-аденин-динуклеотид (НАД+) или никотинамид-аденин-динуклеотид-фосфат (НАДФ). Эти коферменты принимают участие в переносе электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании. Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на жировой состав крови.
Дротаверин является производным изохинолина, оказывающим спазмолитическое действие непосредственно на гладкие мышцы. Основное действие заключается в подавлении изофермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV) и последующего повышения уровня цАМФ, которая посредством подавления фермента киназы лёгкой цепи миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
Дротаверин блокирует изофермент ФДЭ IV, не оказывая ингибирующего воздействия на изоферменты ФДЭ III и ФДЭ V. Вероятно, ФДЭ IV играет главную роль в подавлении сократительной активности гладкой мускулатуры, на основании чего селективное действие ФДЭ IV может быть полезным при патологических состояниях с повышенной сократительной способностью и при различных заболеваниях, протекающих со спазмом гладких мышц желудочно-кишечного тракта. В миокарде и в гладкой мускулатуре сосудов изофермент ФДЭ III осуществляет гидролиз цАМФ, что служит объяснением тому, что дротаверин является эффективным спазмолитиком, не оказывающим существенного кардиоваскулярного побочного действия.
Спазмолитическое действие дротаверина на гладкие мышцы не зависит от вегетативной нервной системы, дротаверин в равной мере оказывает действие на желудочно-кишечную, билиарную, мочеполовую и сосудистую мускулатуру. Благодаря сосудорасширяющему действию усиливает кровоснабжение тканей. Не оказывает стимулирующего действия на дыхание.
Фармакокинетика:  Никотиновая кислота:
После перорального приёма никотиновая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Хорошо распределяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В ходе метаболизма образуются N-метилникотинамид, производные 2-пиридона и 4-пиридона и никотин-мочевая кислота. Выводится в основном с каловыми массами, остальная часть - с мочой в неизменённой форме.
Дротаверин:
Быстро всасывается как при парентеральном, так и при пероральном введении. В плазме большая часть (95-98%) связывается с альбумином, α и β-глобулинами.
Максимальная концентрация в плазме после приёма внутрь достигается через 45-60 минут. После первичного метаболизма дротаверина 65% введённой дозы в неизменённой форме попадает в системное кровообращение. Метаболизм осуществляется в печени. Биологический период полувыведения – 8-10 ч. По истечении 72 ч. полностью выводится из организма, главным образом, в виде метаболитов (50% - с мочой и 30% - с каловыми массами).
Показания:  - спазм сосудов головного мозга
- облитерирующий эндартериит
- склероз коронарных сосудов
- сосудистые спазмы в климактерическом периоде
- мигрень
- склеротические заболевания, протекающие с сосудистыми спазмами, например, артериосклеротическая энцефалопатия.
Категория действия на плод:  Приём Никошпана во время беременности возможен только после тщательного взвешивания пользы и риска.
В период лактации прием препарата противопоказан.
Противопоказания:  - повышенная чувствительность к действующему веществу препарата Никошпан или к любому из его составных компонентов
- тяжёлая почечная недостаточность
- тяжёлая печёночная недостаточность
- тяжёлая сердечная недостаточность
- период лактации
- детский возраст до 6 лет.
Дозирование:  Взрослым ежедневно по 1–3 таблетки Никошпана, которые в случае ангиоспазма и мигрени принимают натощак, в других случаях - после приёма пищи.
При ангиоспазмах, во время климакса можно проводить длительное лечение курсами.
Детям старше 6 лет по 1 таблетке 1-2 раза в день.
Побочное действие:  - повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, понос
- кратковременное покраснение лица и других частей тела, чувство жжения (в результате сосудорасширяющего действия никотиновой кислоты)
- редко (0,01-0,1%): тошнота, запор, чувство усиленного сердцебиения, головная боль, головокружение, бессонница
- очень редко (<0,01%): падение артериального давления
Взаимодействие:  Из-за содержания никотиновой кислоты:
Снижает действие антидиабетических препаратов и оральных контрацептивов.
Одновременный приём с препаратами, снижающими уровни липидов (например, статины, ингибиторы ГМГ- коэнзим А- редуктазы), и приём в больших дозах может вызывать мышечные боли, рабдомиолиз.
При одновременном приёме вместе с изониазидом возрастает потребность в никотиновой кислоте, однако, пеллагра встречается редко.
Следует избегать одновременного назначения с варфарином.
При применении никотинового пластыря против курения возможно покраснение лица, головокружение в результате взаимодействия с никотиновой кислотой.
При потреблении алкоголя возможно развитие молочного ацидоза и делирия.
Из-за содержания дротаверина:
Одновременное применение с леводопой снижает противопаркинсонный эффект последней и усиливает тремор и ригидность.
Особые указания:  Ввиду содержания в препарате Никошпан лактозы, может вызывать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы.
При приёме во время еды эти симптомы могут уменьшиться.
При гипертензии необходимо соблюдать особую осторожность.
Влияние Никошпана на способность к управлению автомобилем и движущимся оборудованием:
Нет сведений.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Никошпан в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Никошпан таблетки в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению