Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Нитронг форте таблетки пролонгированного действия : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Нитронг форте таблетки пролонгированного действия

Наименование:  Нитронг форте
Форма выпуска:  таблетки пролонгированного действия
Дозировка: 6.5 мг;
МНН:  Нитроглицерин
Код АТХ:  C01DA02
Группа:  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подгруппа:  Препараты для лечения заболеваний сердца
Фармгруппа:  Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
Фармподгруппа:  Органические нитраты

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Нитронг форте таблетки пролонгированного действия

Характеристика:  Состав
таблетки пролонгированного действия Нитронг форте. Круглые, пятнистые таблетки, с риской наодной стороне, содержащие спрессованные пеллеты оранжевого икоричневато-зеленого цвета.
1 таб.:
- нитроглицерин 6,5 мг
вспомогательные вещества: пеллетынейтральные (сахароза 75 %, крахмал кукурузный 25 %), шеллак, тальк,бриллиантовый черный (Е 151),хинолиновый желтый (Е 104), лактоза,желтый «солнечный закат» (Е 110), повидон.
Фармгруппа:  вазодилатирующее средство - нитрат.
Фармдействие:  Таблетки Нитронг форте содержат нитроглицерин, который дозировано и медленно высвобождается из них.
Нитроглицерин является периферическим вазодилататором с преимущественным влиянием на венозные сосуды, расслабляет гладкие мышцы венул и вен. Это приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления, повышению венозного объема и снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка). Путем снижения преднагрузки сердца уменьшается потребность миокарда в кислороде. При этом препарат оказывает значительное влияние на частоту сокращений и ритм сердца как в покое, так и при физической нагрузке.
Сосудорасширяющий эффект не ограничивается только неповрежденными сосудами, но также отмечается в атеросклерозированных коронарных сосудах, тем самым улучшает коронарный кровоток и перераспределяет его в области со сниженным кровообращением.
Фармакокинетика:  Благодаря постепенному высвобождению нитроглицерина его фармакологический эффект наступает через 10–20 минут после приема и длится 6-8 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет 60%. Нитроглицерин быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов, конечный метаболит – глицерин. Период полувыведения (Т½) после приема внутрь составляет 4 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания:  - профилактика приступов стенокардии, включая пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- острая левожелудочковая недостаточность, в т.ч. инфаркт миокарда.
Категория действия на плод:  Нитронг может использоваться при беременности только в тех случаях, когда польза от лечения для матери, превышает возможный риск для плода.
Неизвестно, выводится ли нитроглицерин с грудным молоком, поэтому во время лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания:  - повышенная чувствительность к нитратам или любым другим компонентам препарата Нитронг форте
- хроническая сердечная недостаточность при выраженном аортальном или митральном стенозе
- острый инфаркт миокарда сопровождающийся низким давлением заполнения левого желудочка
- тампонада сердца
- тяжелая артериальная гипотензия
- черепно-мозговые травмы
- нарушение мозгового кровообращения
- повышение внутричерепного давления
- закрытоугольная глаукома
- коллапс
- шок
- детский возраст до 18 лет.
Дозирование:  Дозы Нитронга форте определяются в зависимости от степени тяжести заболевания. Индивидуальная схема назначения должна включать 10-12 часовой «безнитратный» период для предотвращения развития толерантности к нитратам.
Таблетки должны приниматься натощак, целиком, с небольшим количеством жидкости.
Пациенты обычно принимают 1 или 2 таблетки дважды в день – утром и в полдень. Благодаря пропуску вечерней дозы обеспечивается 10–12 часовой «безнитратный» период. При необходимости препарат может приниматься трижды в день.
У пациентов с преобладанием ночных приступов стенокардии Нитронг должен назначаться в полдень и вечером.
Максимальная разовая доза нитроглицерина составляет 13 мг.
Побочное действие:  Побочные эффекты имеют дозозависимый характер и в большинстве случаев связаны с сосудорасширяющим действием нитроглицерина.
- головная боль, головокружение, покраснение лица
- тахикардия, сердцебиение, отек лодыжек и голеней, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, обморок, парадоксальная брадикардия (с острой артериальной гипотензией и/или обмороком), парадоксальная стенокардия при выраженном склерозе коронарных артерий, цианоз
- сухость во рту, повышенная утомляемость и потливость, нарушение зрения, тошнота, рвота
Редко:
- аллергические реакции: кожная сыпь
- тревожное состояние, дезориентация, заторможенность
Очень редко:
- метгемоглобинемия, тромбоцитопения
- развитие толерантности к препарату Нитронг форте.
Передозировка:  Симптомы: снижение АД (ниже 90 мм рт.ст.) с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия, головная боль; могут развиться астения, головокружение, повышенная сонливость, чувство жара, тошнота, рвота; при применении в высоких дозах (более 20 мг/кг) - коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, одышка и тахипноэ.
Лечение: при в/в введении - прекращают дальнейшее введение, при трансдермальном - удаляют остатки мази или пластырь. Следует опустить головной конец кровати и приподнять ноги больного. Как правило, АД при этом нормализуется в течение 15-20 мин после прекращения введения нитроглицерина, затем можно продолжить введение, после повторного подбора скорости инфузии. Для коррекции АД возможно применение фенилэфрина и др. вазоконстрикторов.
При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначаются в/в аскорбиновая кислота в форме натриевой соли (ранее применялся метилтиониния хлорид по 0.1-0.15 мл/кг 1% раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Взаимодействие:  Одновременный прием Нитронга форте и:
- алкоголя, блокаторов кальциевых каналов, антигипертензивных препаратов, вазодилататоров, фенотиазина или трициклических антидепрессантов может усилить взаимный гипотензивный эффект с развитием коллапса
- силденафила (Виагра) не рекомендуется
- дигидроэрготамина может повышать биодоступностьи усиливать эффект дигидроэрготамина
- гепарина - ослабляет действие гепарина.
Особые указания:  Особую осторожность следует соблюдать у пациентов с тяжелой анемией, гипертрофической кардиомиопатией, выраженным атеросклерозом и при дегидратации, при тяжелой печеночной недостаточности, гипотиреозе, гипотермии, синдроме мальабсорбции и мальнутриции.
Необходимо предупредить пациента о возможном возникновении головной боли (особенно в начале лечения), которая обусловлена механизмом действия Нитронга форте.
При лечении Нитронгом в любое время суток необходимо обеспечить наличие двенадцатичасового «безнитратного» периода. Это позволяет предотвратить развитие толерантности к нитратам.
Отмена препарата после длительного лечения большими дозами должна проводиться постепенно. Резкое прекращение терапии может вызвать обострение ишемической болезни сердца.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами:
Во время лечения препаратом не следует заниматься видами деятельности, требующими быстрой психической и двигательной реакции (вождение автомобилем, управление сложными механизмами).

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Нитронг форте в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Нитронг форте таблетки пролонгированного действия в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению