Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Оликард 60 ретард капсулы пролонгированного действия : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Оликард 60 ретард капсулы пролонгированного действия

Наименование:  Оликард 60 ретард
Форма выпуска:  капсулы пролонгированного действия
Дозировка: 60 мг;
МНН:  Изосорбида мононитрат
Код АТХ:  C01DA14
Группа:  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подгруппа:  Препараты для лечения заболеваний сердца
Фармгруппа:  Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
Фармподгруппа:  Органические нитраты

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Оликард 60 ретард капсулы пролонгированного действия

Характеристика:  Форма выпуска, состав
Капсулы Оликард® 40 ретард белого цвета, размер №2; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.
1 капс.
- изосорбид-5-мононитрат 40 мг
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, крахмал кукурузный, сахароза, тальк.
Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид.

Капсулы Оликард® 60 ретард белые, желатиновые, размер №1; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.
1 капс.
- изосорбид-5-мононитрат 60 мг
Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк.
Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид.
Фармгруппа:  вазодилатирующее средство - нитрат.
Фармдействие:  Оликард ретард - периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает КДО ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После перерыва в применнии чувствительность к нему быстро восстанавливается.
Антиангиальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.
Фармакокинетика:  Абсорбция - высокая, биодоступность - 100%. Время достижения терапевтической концентрации (100 нг/мл) - 30 мин. TCmax - 1-1.5 ч, для ретард форм - 8 ч. Связь с белками плазмы - менее 4%. Подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. T1/2 - 5 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов.
Показания:  Профилактика и длительное лечение стенокардии (боли в сердце, обусловленные нарушением кровообращения в венечных сосудах сердца).
Лечение тяжелых форм слабости сердечной мышцы (хроническая сердечная недостаточность) в комбинации с сердечными гликозидами, мочегонными средствами (диуретиками), ингибиторами АПФ и препаратами, расширяющими артерии (вазодилятаторами).
Во избежание осложнений применять Оликард только после консультации с врачом.
Категория действия на плод:  КАТЕГОРИЯ ДЕЙСТВИЯ НА ПЛОД. С (Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.)
Противопоказания:  Оликард® ретард нельзя применять при:
гиперчувствительности к нитросоединениям;
острой недостаточности кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
кардиогенном шоке, если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи фармпрепаратов, обладающих положительном инотропным действием, не удается обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке;
очень низком артериальном давлении (выраженная артериальная гипотензия: систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.)

Предостережения
Оликард® ретард следует применять с осторожностью при:
гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (заболевание сердечной мышцы с резким сужением полости сердца), констриктивном перикардите (суживающее воспаление околосердечной сумки) и тампонаде сердца (тампонада полости околосердечной сумки);
низких значениях перфузионного давления, например при остром инфаркте миокарда или ограниченной функции левого желудочка (недостаточность левого желудочка сердца). Следует избегать снижения систолического давления ниже 90 мм рт. ст.;
сужениях артериального и/или митрального клапана сердца (аортальный и/или митральный стеноз);
склонности к нарушениям кровообращения вследствие пониженного артериального давления (ортостатические нарушения кровообращения);
заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (до настоящего времени дальнейшее повышение внутричерепного давления наблюдалось только после внутривенного введения высоких доз глицерина тринитрата).
Оликард ретард не предназначен для лечения внезапных болей в сердце (например, при остром приступе стенокардии, остром инфаркте).
С соблюдением особой осторожности Оликард® ретард можно применять во время беременности и в период лактации. Это следует делать только по настоятельной рекомендации врача, так как до сих пор не имеется достаточного опыта применения препарата беременными женщинами и кормящими матерями. Экспериментальные исследования на лабораторных животных не выявили никаких признаков тератогенного действия препарата.
Данное лекарственное средство способно даже при правильном применении снижать реакционную способность, а тем самым и способность к вождению автомобиля, управлению машинами и механизмами или к работе без надежной страховки. В особой мере это касается начального периода лечения, периода повышения дозы или замены препарата, а также его взаимодействия с алкоголем.
При одновременном приеме других сосудорасширяющих средств (вазодилятаторов), препаратов, понижающих артериальное давление (гипотензивных средств), блокаторов бета-адренорецепторов, антагонистов ионов кальция, нейролептических средств или трициклических антидепрессантов и алкоголя возможно усиление гипотензивного действия препарата Оликард® ретард. При одновременном применении дигидроэрготамина Оликард® 40 ретард может повышать уровень этого средства в плазме крови и тем самым усиливать его гипотензивное действие.
Дозирование:  Оликард® ретард следует принимать по 1 капсуле (40-60 мг изосорбид-5 мононитрата) 1 раз в день.
При повышенной потребности в нитратах дозу препарата Оликард® 40 ретард можно повысить и принимать по 1 капсуле 2 раза в день (80 мг изосорбид-5-мононитрата).
Если Вы принимаете по 1 капсуле Оликард® 40 ретард 2 раза в день (80 мг изосорбид-5-мононитрата), то для поддержания полного терапевтического эффекта принимайте препарат во второй раз не позднее чем через 6 ч после первого приема.
Капсулы принимают не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (например, 1 стакан воды на 1 капсулу). Лечение начинают с низкой дозы, медленно увеличивая ее до необходимого уровня.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Побочное действие:  Часто в начале лечения могут наблюдаться головные боли (т. н. "нитратная головная боль"), которые, судя по имеющемуся опыту, в большинстве случаев исчезают уже через несколько дней прохождения курса лечения.
Иногда при первом приеме препарата, а также при повышении дозы наблюдаются падение артериального давления и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которые могут сопровождаться рефлекторным увеличением частоты пульса, оцепенением, головокружением и ощущением слабости. Редко могут отмечаться тошнота, рвота, кратковременное покраснение кожи (эритема) и аллергические кожные реакции.
В редких случаях сильное падение артериального давления может сопровождаться усилением симптоматики стенокардии.
Редко наблюдались состояния коллапса, иногда сопровождавшиеся нарушениями ритма сердца с замедлением частоты пульса (брадикардия) и обмороками (внезапная потеря сознания). В отдельных случаях возможно развитие эксфолиативного дерматита (воспалительное заболевание кожи). Были описаны случаи развития толерантности (снижение эффективности) и перекрестной толерантности к другим нитросоединениям (снижение эффективности лекарственного средства в результате предшествующего применения других нитропрепаратов).
Чтобы терапевтическое действие препарата Оликард® ретард не ослабилось и не прекратилось, следует избегать его непрерывного приема в высоких дозах.
Передозировка:  При подозрении на передозировку препарата Оликард® ретард следует немедленно обратиться к врачу.
В зависимости от степени передозировки может иметь место сильное падение артериального давления (артериальная гипотензия) с рефлекторным повышением частоты пульса, ощущение слабости, головокружение и оцепенение, а также головная боль, покраснения кожи, тошнота, рвота и диарея.
Если вы приняли слишком малую дозу препарата Оликард® ретард или пропустили прием разовой дозы, не принимайте в следующий раз двойную дозу, а продолжайте придерживаться назначенной Вам схемы лечения.
Лечение препаратом Оликард® ретард нельзя прекращать внезапно - необходимо постепенно снижать его дозу, так как не исключена вероятность развития эффекта отмены.
Взаимодействие:  Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме.
Снижает эффект вазопрессоров.
Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.
При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином, ингибиторами ФЭД-5 (силденафилом, варденафилом, тадалафилом) возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации Оликарда ретард с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).
При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.
Особые указания:  После приема препарата Оликард® 40 ретард происходит относительное перераспределение кровотока в направлении участков легких с пониженной вентиляцией (слабовентилируемые альвеолярные области), вследствие чего может наблюдаться транзиторное уменьшение содержания кислорода в артериальной крови (гипоксемия), а у больных с нарушениями кровообращения в венечных сосудах сердца (ишемическая болезнь сердца) недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия).
При обнаружении побочных явлений сообщите о них своему врачу, с тем чтобы он определил степень их тяжести и при необходимости назначил Вам дополнительное лечение.
При первых признаках аллергической реакции лечение препаратом Оликард® ретард следует немедленно прекратить.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Оликард 60 ретард в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Оликард 60 ретард капсулы пролонгированного действия в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению