Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Реместип раствор для внутривенного введения : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Реместип раствор для внутривенного введения

Наименование:  Реместип
Форма выпуска:  раствор для внутривенного введения
Дозировка: 100 мкг/мл 2 мл; 100 мкг/мл 10 мл;
МНН:  Терлипрессин
Код АТХ:  H01BA04
Группа:  Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
Подгруппа:  Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги
Фармгруппа:  Гормоны задней доли гипофиза
Фармподгруппа:  Вазопрессин и его аналоги

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Реместип раствор для внутривенного введения

Характеристика:  Состав
раствор Реместип для внутривенного введения, прозрачный, бесцветный раствор.
1 мл:
- терлипрессин 0,1 мг;
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9,0 мг, уксусная кислота ледяная 1,08 мг, натрия ацетата тригидрат 0,27 мг, вода для инъекций до 1,0 мл.
Фармгруппа:  задней доли гипофиза гормон.
Фармдействие:  Активное вещество препарата Реместип® - терлипрессин - синтетический полипептид - аналог вазопрессина - гормона задней доли гипофиза.
В молекулу природного вазопрессина было внесено 2 изменения - аргинин в 8 положении заменен лизином, а к аминогруппе конечного цистеина присоединено 3 глициновых остатка. Указанные особенности строения молекулы терлипрессина привели к более выраженному, чем у вазопрессина, сосудосуживающему действию при сниженной антидиуретической активности.
Основным действием терлипрессина является сокращение артериол, вен и венул висцеральных органов, что приводит к уменьшению кровотока через печень и снижению давления в портальной системе. Терлипрессин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры пищевода, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника. Усиливая тонус гладкой мускулатуры сосудов, терлипрессин также воздействует на гладкую мускулатуру матки, активизируя сократительную активность миометрия независимо от наличия беременности.
Фармакокинетика:  При внутривенном введении фармакокинетический профиль может быть представлен в виде двухкомпонентной модели. Период полувыведения составляет около 40 минут, объем распределения - около 0,5 л/кг. Концентрация лизин-вазопрессина определяется в плазме крови через 30 минут после введения и достигает максимума через 60-120 минут.
Показания:  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (варикозно расширенные вены пищевода, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки)
• Маточные кровотечения (дисфункциональные, при родах и прерывании беременности)
• Кровотечения, связанные с хирургическими вмешательствами на органах брюшной полости и малого таза
• Гепаторенальный синдром 1 типа.
Категория действия на плод:  Терлипрессин вызывает усиление сократительной активности миометрия и снижение кровотока в матке.
На сроках беременности более 12 недель Реместип® следует применять только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода и/или ребенка.
При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
В доклинических исследованиях токсичности у кроликов введение терлипрессина в дозе 0,1 мг/кг с 6-го по 18 день гестации наблюдались случаи самопроизвольных абортов и пороки развития плода.
Противопоказания:  • Повышенная чувствительность к терлипрессину и компонентам препарата Реместип,
• Первый триместр беременности (до 12 недель),
• Период лактации,
• Токсикоз беременности,
• Эпилепсия,
• Детский возраст.
С осторожностью:
С особой осторожностью следует назначать препарат Реместип® пациентам пожилого возраста, с ишемической болезнью сердца, с нестабильной стенокардией и недавним острым инфарктом миокарда, выраженной артериальной гипертензией, при септическом шоке с низким сердечным выбросом, при нарушениях ритма сердца, бронхиальной астме, при беременности более 12 недель.
Дозирование:  Препарат Реместип® предназначен для внутривенного введения в виде болюсных инъекций или кратковременной инфузии.
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода): 10 мл (1,0 мг) с интервалом 4-6 часов до остановки кровотечения и последующие 3-5 дней. Для предотвращения повторных кровотечений препарат отменяют только после полного отсутствия кровотечения в течение 24-48 часов.
Препарат может применяться при оказании первой медицинской помощи при подозрении на кровотечение из ЖКТ.
- Кровотечения во время хирургического вмешательства на органах брюшной полости и малого таза: внутривенно струйно или капельно от 2 мл (0,2 мг) до 10 мл (1,0 мг) каждые 4-6 часов в зависимости от активности тканевых эндопептидаз.
- Маточные кровотечения (дисфункциональные, при родах и прерывании беременности): 4 мл (0,4 мг) добавляется к 6 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводится пара- и/или интрацервикально за 5-10 минут до начала хирургического вмешательства. При необходимости доза может быть увеличена или уменьшена.
- При ювенильных маточных кровотечениях рекомендуемая доза составляет 5-20 мкг/кг массы тела пациентки.
- Гепаторенальный синдром 1 типа: по 10 мл (1 мг) 3-4 раза в сутки. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока не нормализуется уровень креатинина в плазме (менее 130 мкмоль/л), в среднем, 10 дней. Если уровень креатинина не снижается более чем на 30% в течение 3 дней, дальнейшее введение препарата нецелесообразно.
Побочное действие:  Повышенная сократимость матки, повышенная перистальтика кишечника, кишечная колика, отрыжка, тошнота, повышение АД, одышка, бронхоспазм, брадикардия, бледность кожных покровов, развитие инфаркта миокарда, СН.
Некроз в месте в/м инъекции.
Передозировка:  Симптомы: доза свыше 20 мл (2 мг) в течение 4 часов, повышает риск развития выраженных нарушений показателей гемодинамики: повышение АД и брадикардия.
Лечение: при повышении артериального давления следует назначать клонидин для приема внутрь либо внутримышечно или другие альфа-адреноблокаторы.
При развитии брадикардии назначается атропин.
Взаимодействие:  Не допускается смешивание препарата Реместип® с другими лекарственными средствами в одном шприце!
Не использовать раствор глюкозы для разведения препарата!
Введение препарата Реместип® совместно с окситоцином или метилэргометрином усиливает сосудосуживающее и утеротоническое действие.
Реместип® усиливает антигипертензивный эффект неселективных β-адреноблокаторов.
Одновременное применение препарата Реместип® с препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений (ЧСС), может вызвать выраженную брадикардию.
Необходима осторожность при применении препарата Реместип® совместно с препаратами, удлинняющими интервал QT.
Особые указания:  Не следует превышать рекомендуемую дозу!
При применении препарата Реместип® необходим контроль показателей водно-электролитного баланса.
При применении препарата Реместип® в высоких дозах - 8 мл (0,8 мг) и выше, необходим контроль АД, ЧСС и диуреза, особенно при лечении пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца.
Препарат Реместип® не заменяет мероприятий по восстановлению объема циркулирующей крови на применение препарата у пациентов с кровотечением.
У пациентов с циррозом печени и гепаторенальным синдромом 1 типа необходим ежедневный контроль уровня креатинина для оценки эффективности проводимой терапии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
Исследований не проводилось.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Реместип в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Реместип раствор для внутривенного введения в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению