Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Цефазолин Сандоз порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Цефазолин Сандоз порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Наименование:  Цефазолин Сандоз
Форма выпуска:  порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Дозировка: 500 мг; 1 г;
МНН:  Цефазолин
Код АТХ:  J01DB04
Группа:  Противомикробные препараты для системного использования
Подгруппа:  Антибактериальные препараты для системного использования
Фармгруппа:  Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие
Фармподгруппа:  Цефалоспорины первого поколения

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Цефазолин Сандоз порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Характеристика:  Форма выпуска, состав
Порошок Цефазолин Сандоз для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до слегка желтоватого цвета.
1 фл.:
- цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г
Фармгруппа:  антибиотик-цефалоспорин.
Фармдействие:  Цефазолин Сандоз - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального введения. Как и все другие бета-лактамные антибиотики, обладает бактерицидным действием, влияя на синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Имеет широкий спектр действия,
- Активен в отношении:
грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (чувствительных к метициллину), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae;
грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis;
анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp.
- Микроорганизмы с промежуточной чувствительностью:
анаэробы, Eubacterum spp.
- Не активен в отношении
грамположительных аэробных микроорганизмов: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (резистентные к метициллину), Listeria monocytogenes;
грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica;
анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium difficile;
других микроорганизмов: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.
- Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae обладают перекрестной резистентностью к цефалоспоринам, таким как цефазолин.
Фармакокинетика:  Всасывание
После в/м введения Cmax в плазме достигается через 30-75 мин.
Концентрации (мкг/мл) в сыворотке после в/м введения:
Доза 30 мин 1 ч 2 ч 4 ч 6 ч 8 ч
500 мг
1 г
36.2
60.1
36.8
63.8
37.9
54.3
15.5
29.3
6.3
13.2
3
7.1

Концентрации (мкг/мл) в сыворотке после в/в введения в дозе 1 г:
5 мин 15 мин 30 мин 1 ч 2 ч 4 ч
188.4
135.8 106.8 73.7 45.6 16.5

Распределение
Связывание цефазолина с белками плазмы - около 65-92%. Цефазолин очень хорошо проникает в ткани, включая скелетные мышцы, миокард, костную ткань, желчь и ткани желчного пузыря, эндометрия и влагалища.
Цефазолин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В незначительных количествах проникает в спинномозговую жидкость и внутриглазную жидкость.
Метаболизм и выведение
Цефазолин не метаболизируется. Большая часть введенной дозы подвергается клубочковой фильтрации и выводится с мочой в микробиологически активной форме. Небольшая часть выводится с желчью. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч.
Выведение
У пациентов с нарушениями функции почек T1/2 может быть более длительным.
Показания:  Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит);
— инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. раневые и ожоговые инфекции;
— эндокардит;
— септицемия;
— инфекции органов брюшной полости и желчевыводящих путей;
— инфекции костной и соединительной тканей (в т.ч. остеомиелит);
— сифилис;
— гонорея;
— мастит.
Профилактика инфекции при хирургических вмешательствах.
Категория действия на плод:  Назначение цефазолина при беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефазолин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания:  — новорожденные до 1 месяца (безопасность применения не установлена);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата Цефазолин Сандоз;
— повышенная чувствительность к другим цефалоспориновым антибиотикам.
С осторожностью следует назначать пациентам с почечной недостаточностью, при заболеваниях кишечника (в т.ч. колит).
Дозирование:  Цефазолин Сандоз предназначен для в/в (в виде инъекций и инфузий) и в/м введения.
Дозы зависят от чувствительности возбудителей, вызвавших инфекцию, и тяжести течения заболевания.
Взрослые
Стандартные дозы для лечения:
Показания Доза Частота
введений
Суточная
доза
Инфекции легкой степени тяжести 500 мг
1 г
каждые 8 ч
каждые 12 ч
1.5 г
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей каждые 12 ч
Инфекции средней степени тяжести и тяжелые инфекции 1 г каждые 6-8 ч 3-4 г
Инфекции, угрожающие жизни от 1 г до 1.5 г каждые 6 ч 4-6 г

В редких случаях применялись дозы до 12 г.
Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с почечной недостаточностью:
КК
(мл/мин/1.73 м2)
Креатинин сыворотки
(мг/дл)
Суточная доза Интервал
между введениями
(ч)
?55 ?1.5 Обычная доза Без изменений
35-54 1.6-3 0 Обычная доза 12 ч
11-34 3.1-4.5 50% от обычной дозы 12 ч
?10 ?4.6 25% от обычной дозы 24 ч

С целью профилактики послеоперационной инфекции препарат вводят в/в или в/м в начальной дозе 1-2 г за 0.5-1 ч до операции. При продолжительных операциях (2 часа и дольше) в/в или в/м вводится еще 500 мг-1 г во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции.
После операции в течение 24 ч вводят в/в или в/м по 0.5-1 г с интервалом 6-8 ч.
Если потенциальные инфекции представляют большую опасность для пациента (например, после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение 24-48 ч.
Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Дети в возрасте 1 месяца и старше
При лечении инфекций легкой и средней степени тяжести суточная доза составляет 25-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до максимальной рекомендованной дозы - 100 мг/кг.
Рекомендации по режиму дозирования при лечении детей с почечной недостаточностью:
КК
(мл/мин/1.73 м2)
Креатинин сыворотки
(мг/дл)
Суточная доза Интервал
между введениями
(ч)
?55 ?1.5 Обычная доза Без изменений
35-54 1.6-3 0 Обычная доза 12 ч
11-34 3.1-4.5 50% от обычной дозы 12 ч
?10 ?4.6 25% от обычной дозы 24 ч

В начале лечения детям, которым проводится гемодиализ, препарат вводят в дозе 7 мг/кг массы тела. Т.к. во время диализа концентрация цефазолина в плазме крови снижается на 35-65%, между процедурами диализа препарат вводят в дозе из расчета 3-4 мг/кг (интервал между процедурами диализа 72 ч).
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. В соответствии с принципами терапии антибиотиками лечение препаратом Цефазолин Сандоз рекомендуется продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения лихорадочного состояния и/или получения подтверждения об эрадикации возбудителя.

Правила приготовления растворов для в/м и в/в введения
Для в/м введения Цефазолин Сандоз 1 г растворяют в 4 мл, 500 мг - в 2 мл 0.5% раствора лидокаина или воды для инъекций. Максимальную дозу для в/м введения 1 г вводятся глубоко в мышцу.
При лечении детей в возрасте до 1 года не следует применять лидокаин в качестве растворителя.
Раствор цефазолина с лидокаином не применяют для в/в введения.
Для в/в введения в виде инъекций Цефазолин Сандоз растворяют в воде для инъекций или 0.9% растворе натрия хлорида: для растворения 1 г порошка требуется не менее 4 мл раствора. Путем медленной в/в инъекции (3-5 мин) можно вводить до 1 г цефазолина.
Препарат в более высоких суточных дозах (4-6 г в 2-3 введения) вводят путем в/в инфузии.
Для приготовления раствора для в/в инфузии препарат растворяют в 50-100 мл 0:9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Длительность инфузии - 20-30 мин.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения препарата. Используются только прозрачные и бесцветные растворы.
Побочное действие:  Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диарея, боль в животе, тошнота и рвота (в большинстве случаев эти симптомы слабо выражены и исчезают во время или после лечения), дисбактериоз; редко - транзиторный гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина и/или ЛДГ и ЩФ.
Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня азота мочевины крови и креатинина сыворотки; редко - нарушение функции почек (при лечении высокими дозами).
Со стороны ЦНС: головокружение, общее недомогание, усталость, кошмарные сновидения, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, ощущение жара, изменения в восприятии цвета, спутанность сознания, энцефалопатия и эпилептиформные припадки (у пациентов с почечной недостаточностью), асептический менингит.
Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек; редко - экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: транзиторные - лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, лимфоцитопения, базофилия, эозинофилия, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени; редко – снижение гемоглобина и/или гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, гемолитическая анемия.
Местные реакции: флебит в месте в/в инъекции, болезненность в месте введения при в/м введении.
Прочие: боль в груди, выпот в плевральную полость, кашель, ринит, гипогликемия, гипергликемия, вагинит, тромбофлебит, суперинфекция, кандидоз.
Передозировка:  Симптомы: боль, воспалительные реакции и флебит в месте введения; головокружение головная боль, парестезии, возможно развитие судорог (особенно у пациентов с заболеваниями почек). Лабораторные показатели: повышенный уровень креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина; положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.
Лечение: немедленно прекратить введение препарата, тщательно контролировать жизненно важные функции организма и соответствующие лабораторные показатели. Проведение симптоматической терапии. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ не эффективен.
Взаимодействие:  Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами, имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), поскольку исследования in vitro показали, что между ними существует антагонизм.
В исследованиях in vitro показано, что между цефазолином и антибактериальными препаратами с бактериостатическим механизмом противомикробного действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол) существует антагонизм (не следует применять одновременно).
При сопутствующем применении пробенецида почечный клиренс цефазолина снижается (совместное применение не рекомендуется).
При одновременном применении цефазолина с пероральными антикоагулянтами или высокими дозами гепарина необходим контроль параметров свертываемости крови.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск развития токсических реакций (необходим контроль параметров функции почек).
Фармацевтическое взаимодействие
Цефазолин фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Особые указания:  При назначении Цефазолина Сандоз необходимо учитывать возможность развития перекрестной аллергии с другими цефалоспоринам и изредка встречающихся перекрестных аллергических реакций к пенициллинам (особенно у пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой или поллинозом).
При наличии тяжелой стойкой диареи необходимо рассмотреть вероятность развития псевдомембранозного колита, связанного с проводимой терапией антибиотиками. Поскольку это состояние может представлять угрозу для жизни больного, следует немедленно прекратить лечение цефазолином и назначить соответствующее лечение. Применение препаратов, оказывающих влияние на перистальтику противопоказано.
При лечении пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью необходимо учитывать содержание натрия в растворах для инъекций (48 мг на 1 г цефазолина).
Спортсменам необходимо учитывать, что если во время лечения применялся раствор цефазолина с лидокаином, тесты на допинг могут дать положительные результаты.
Если исследование анализа мочи на содержание глюкозы производится с применением раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест®, то результаты могут быть ложноположительными, хотя цефазолин не влияет на результаты исследования мочи на содержание глюкозы с использованием ферментного метода.
Как непрямая, так и прямая реакция Кумбса может быть ложноположительной, в т.ч. у новорожденных, матери которых получали цефалоспорины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Цефазолин Сандоз в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Цефазолин Сандоз порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению