Вы находитесь в разделе: Медицинский справочник лекарств


Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения : инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках.

Медицинский справочник лекарств



Быстрый переход между разделами:
Информация о препарате
Описание действующего вещества


Информация о препарате Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Наименование:  Цефзоксим Дж
Форма выпуска:  порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Дозировка: 1 г;
МНН:  Цефтизоксим
Код АТХ:  J01DD07
Группа:  Противомикробные препараты для системного использования
Подгруппа:  Антибактериальные препараты для системного использования
Фармгруппа:  Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие
Фармподгруппа:  Цефалоспорины третьего поколения

Вернуться к оглавлению




Описание действия препарата Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Характеристика:  Форма выпуска, состав
Порошок Цефзоксим Дж для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или слегка желтоватый, кристаллический.
1 фл.:
- цефтизоксим 1 г
Фармгруппа:  Цефалоспорин III поколения.
Фармдействие:  Цефзоксим Дж - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к широкому спектру бета-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ), включая бета-лактамазы I, И, III и IV типа по Richmond и ТЕМ типа, продуцируемые как грамположительными, так и грамотрицательными аэробами, а также анаэробами.
Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Грамположительные аэробы:
Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие и не образующие пенициллиназу), Метициллин-резистентные staphylococci резистентны к цефалоспоринам, включая цефтизоксим, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, образующие и не образующие пенициллиназу), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Цефтизоксим обычно неактивен в отношении большинства штаммов Enterococcus faecalis (ранее S.faecalis).
Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Анаэробы:
Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Цефтизоксим обычно активен в отношении нижеперечисленных микроорганизмов in vitro, но клиническая значимость этих данных неизвестна.
Грамположительные аэробы:
Corynebacterium diphtheriae.
Грамотрицательные аэробы:
Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Moraxella spp., Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
Анаэробы:
Actinomyces spp., Bifidobacterium spp., Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp. Veillonellaspp.
Фармакокинетика:  Cmax после в/м введения в дозах 0.5 и 1 г - 13.7 и 39 мкг/мл соответственно. ТCmax -1 ч. Cmax после в/в введения в дозах 2 и 3 г - 110.9 и 174 мкг/мл соответственно, ТCmax - 10 мин. T1/2 после в/м и в/в введения - 1.7 ч. Связь с белками крови - 30%. Через 2 ч после в/в введения в моче достигается концентрация более 6 мг/мл. Терапевтические концентрации достигаются в различных жидкостях и тканях организма: желчь, плевральная, перитонеальная, асцитическая и др. жидкости, кости, желчный пузырь, сердце, предстательная железа, матка; накапливается в слюне, желчи и спинномозговой жидкости. В небольших количествах проникает в грудное молоко.
Выводится почками в неизмененном виде, создавая высокие концентрации в моче.
Показания:  Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефтизоксиму штаммами микроорганизмов:
— инфекции нижних дыхательных путей;
— инфекции мочевыводящих путей;
— гонорея;
— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
— интраабдоминальные инфекции (исключая инфекции, вызванные энтерококками);
— септицемия;
— инфекции кожи и подкожных тканей (исключая инфекции, вызванные энтерококками);
— инфекции костей и суставов (исключая инфекции, вызванные энтерококками);
— менингит.
Цефтизоксим эффективен при лечении тяжелых инфекций, в т.ч. у ослабленных пациентов, пациентов со сниженным иммунитетом, нейтропенией, смешанных аэробно-анаэробных инфекций, устойчивых к другим цефалоспоринам и аминогликозидам.
Категория действия на плод:  Примененять препарат Цефзоксим Дж при беременности и кормлении грудью с осторожностью.
Противопоказания:  — гиперчувствителыюсть (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам);
— грудной возраст (до 6 мес).
С осторожностью: почечная недостаточность, псевдомембранозный колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств, беременность, период лактации.
Дозирование:  В/м, в/в струйно (в течение 3-5 минут) или капельно. В/в путь введения предпочтителен у пациентов с бактериальной септицемией, ограниченным паренхимальным абсцессом (в частности интраабдоминальный абсцесс), перитонитом или другими тяжелыми или жизнеугрожающими инфекциями. Доза препарата, путь ведения должны определяться в зависимости от состояния пациента, тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма.
Обычно доза препарата Цефзоксим Дж у взрослых составляет 1-2 г каждые 8-12 ч.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - 500 мг каждые 12 ч в/в или в/м. При лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa, доза должна быть увеличена, поскольку многие штаммы Pseudomonas aeruginosa являются умеренно чувствительными к цефтизоксиму. В случае, если ответ на лечение не наступает в течение ближайшего времени, необходимо начать другую терапию.
При инфекциях других локализаций - 1 г каждые 8-12 ч в/в или в/м.
Тяжелые или рефрактерные инфекции - 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 8-12 ч в/в или в/м. При необходимости введения 2 г в/м доза должна быть разделена и введена отдельно в разные крупные мышцы.
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза - 2 г каждые 8 ч в/в. В случае, если в качестве возбудителя подозревается Chlamydia trachomatis, необходимо дополнительно ввести антибиотики, эффективные в отношении Chlamydia trachomatis, поскольку цефтизоксим неактивен в отношении данного возбудителя.
Жизнеугрожающие инфекции - 3-4 г каждые 8 ч в/в. Имеется опыт введения доз до 2 г каждые 4 ч.
Для лечения неосложненной гонореи -1 г в/м однократно.
При нормальной функции почек дозы от 2 до 12 г в/в могут вводиться ежедневно, при бактериальной септицемии в/в введение в дозе 6-12 г обычно проводят в течение нескольких дней, после чего дозу постепенно снижают в соответствии с клиническим ответом и лабораторными показателями.
Детям старше 6 мес - 50 мг/кг/сут. каждые 6-8 ч. При необходимости доза может быть увеличена до общей суточной дозы 200 мг/кг, но не должна превышать максимальную рекомендуемую дозу у взрослых при лечении тяжелых инфекций.
При нарушении выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина (КК). После начальной дозы 500 мг или 1 г в/в или в/м необходимо снижение дозы в соответствии с данными, приведенными в таблице:
КК мл/мин Менее тяжелые инфекции Жизнеугрожающие инфекции
50-79 500 мг каждые 8 ч 750 мг-1.5 г каждые 8 ч
5-49 250-500 мг каждые 12 ч 500 мг-1 г каждые 12 ч
0-4 (пациенты на гемодиализе) 500 мг каждые 48 ч или 250 каждые 24 ч 500 мг-1 г каждые 48 ч или 500 мг каждые 24 ч

У пациентов, находящихся на гемодиализе нет необходимости в введении дополнительной дозы, однако введение препарата Цефзоксим Дж следует проводить (согласно таблице выше) в конце сеанса гемодиализа.
Для приготовления раствора для в/м инъекций содержимое флакона (1 г) растворяют 3 мл стерильной воды для инъекций.
Для приготовления раствора для в/в струйных инъекций содержимое флакона (1 г) растворяют 10 мл стерильной воды для инъекций. Приготовленный раствор можно вводить непосредственно в вену, либо через канюлю для введения парентеральных жидкостей. Для в/в капельного введения предварительно восстановленный раствор далее разводят в 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, 5% или 10% растворе декстрозы (глюкозы), 5% растворе декстрозы и 0.9%, 0.45% или 0.2% растворе натрия хлорида, в растворе Рингера и Рингера лактата, 5% растворе натрия гидрокарбоната.
Побочное действие:  Наиболее частые (более 1%, но менее 5%):
Аллергические реакции: сыпь, зуд, лихорадка.
Со стороны гепатобилиарной системы: транзиторное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы (ЩФ).
Со стороны органов кроветворения: транзиторная эозинофилия, тромбоцитоз, ложноположительная проба Кумбса.
Реакции в месте введения: жжение, воспаление подкожной клетчатки, флебит (при в/в введении), боль, уплотнение, болезненность при надавливании, парестезия.
Менее частые (менее 1%):
Аллергические реакции: онемение и анафилаксия.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение билирубина в крови.
Со стороны мочеполовой системы: транзиторное повышение в крови азота мочевины и креатинина; вагинит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (включая гемолитическую), лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
Передозировка:  Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано.
Взаимодействие:  При одновременном применении с другими цефалоспоринами и аминогликозидами повышается риск нефротоксического действия.
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (для восстановления препарата Цефзоксим Дж необходимо использовать только растворители, перечисленные в разделе «Способ применения и дозы»).
Особые указания:  Пациенты с аллергией на пенициллины могут иметь перекрестную повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
Как и другие цефалоспорины цефтизоксим неактивен в отношении Chlamydia trachomatis, поэтому в случае лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, когда в качестве одного из возбудителей подозревается Chlamydia trachomatis, необходимо добавить антибиотики, активные в отношении данного возбудителя.
В период лечения необходимо периодически осуществлять контроль функции почек.
До начала лечения цефтизоксимом необходимо провести лабораторное исследование для установления вида возбудителя и его чувствительности; лечение цефтизоксимом может быть начато до получения результатов этих исследований, однако в последующем должно быть скорректировано в соответствии с полученными результатами. В случае тяжелых инфекций цефтизоксим может применяться в комбинации с аминогликозидами.
После разведения препарат Цефзоксим Дж можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике - 48 ч. Восстановленный раствор может приобретать желтоватую окраску, что не влияет на его активность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами не проводилось.

Вернуться к оглавлению


Синонимы (Синонимы - препараты с одним и тем действующим веществом, МНН/составом)

Аналоги (Аналоги - препараты, близкие по механизму действия, относящиеся к одной фармакологической подгруппе)

Идет проверка наличия синонимов препарата в базе данных...
Идет проверка наличия аналогов препарата в базе данных...

Вернуться к оглавлению



Цефзоксим Дж в Государственном реестре цен на ЖНВЛП

Вернуться к оглавлению



Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения в стандартах оказания медицинской помощи и протоколах ведения больных

Идет поиск упоминаний препарата в документах...

Вернуться к оглавлению



Серия, основание для забраковки

Вернуться к оглавлению



Идет поиск препарата в Государственном реестре лекарственных средств...

Вернуться к оглавлению